Recuperar el pelo

Técnicas Quirúrgicas. Trasplantes Capilares.
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By fex
#504898
mister-proper escribió:
pjorileto escribió:El foliculo se comportara como se iba a comportar donde estaba
Esta frase es la clave, es contundente, facil de entender, sencilla y que explica a la perfección el comportamiento del folículo trasplantado.
El comportamiento del folículo extraido en su nueva ubicación tendrá el mismo comportamiento que en su ubicación anterior, lo demás es perderse en tecnicismos que al final ni nosotros mismos entendemos.
Siguiendo ese razonamiento simplista es equivalente a decir que da igual lo que hagas con tu pelo, que lo laves a diario ó una vez al mes, lo único que importa es si genéticamente es sensible o no a la DHT y por tanto le hagas lo que le hagas se comportará de la misma forma.

Allá quien quiera creer esto, es como si dices que como genéticamente has nacido poco propenso a tener cáncer de pulmón, da igual que fumes 3 cajetillas de cigarros al dia a que no fumes nada.

La genética tiene una importancia enorme pero de ahí a reducir el razonamiento a considerar que es lo único que importa (eso es lo que dice el pensar que el comportamiento va a ser idéntico al que tenia el pelo en su lugar de origen), es como si decimos que una planta que genéticamente está preparada para crecer un metro de altura y el hecho de que la trasplantes a un lugar más hostil con una tierra estéril sin ningún tipo de abono no va a influir ya que se comportará como en el lugar donde nació.
#504909
Es que da igual que lo laves 2 veces al dia o 10, o que no lo laves nunca! Si el cabello no es sensible a la DHT no se va a caer asi nunca te laves el cabello. O acaso no has visto esa gente abandonada por la calle que no se baña con una mata de pelo impresionante? Igual las cosas estan estudiadas uno no puede empezar a sacar hipotesis y teorias debajo de la mesa. Hagas lo que hagas con tu cabello, no se caera porque el cabello solo es consecuencia de lo que produce el foliculo que se encuentra bastante dentro de la piel. Todo lo que sucede por fuera de la piel, solo dañara el cabello que como sabras no esta vivo, es el foliculo el que tiene vida.

No se trata de "el que quiera creer tal o cual cosa". Es lo que avala los estudios cientificos. Tu quieres refutar esto y es valido hacerlo, pero cita algun estudio que sustente la hipoteis. Sino ya te digo, es sostener teorias sin fundamentos solidos.

No entendes, no se trata de areas mas o menos hostiles para el foliculo. Porque una cosa es que no sobreviva y otra es la atrofia folicular que la genera exclusivamente la DHT. Conoces como se llega a propercia? Como se dan cuenta del rol exclusivo de la DHT en la calvicie? Que sin produccion de testosterona y por ende DHT no se produce atrofia folicular?

Digo.. hay muchisima documentacion y estudios como para empezar a debatir si la tierra es redonda o cuadrada nuevamente. Para mi no tiene mucho sentido este debate que se ha agotado dentro de la comunidad cientifica hace bastante, incluso replicel basa su futuro en volver a reproducir nuevos foliculos no-sensibles a la DHT, por eso no seria necesario finasteride para reducirla.

Hay mucha data ya..
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By fex
#512261
Dices "Todo lo que sucede por fuera de la piel solo dañara el cabello que como sabras no esta vivo, es el folículo el que tiene vida"
Según esa afirmación, de nada serviría aplicarse Minoxidil.
Evidentemente tanto un champú como una loción , aunque se aplique por via tópica no significa que no sea absorbida por el cuero cabelludo y llegue al folículo, por ese motivo, no da igual el tipo de champú que uses ni que te eches Monoxidil o no, etc.... Ni que te laves el pelo una vez cada dos días ó una vez al año.

Volviendo al asunto de la DHT, como supuestamente única responsable de la atrofia folicular y caída del pelo, asumiendo que asi sea, me da la razón respecto al hecho de que el comportamiento y esperanza de vida de las unidades foliculares transplantadas SI están condicionadas por el lugar donde hayan sido transplantadas, ya que la exposición a la DHT varia en función de la zona de la cabeza. Por tanto, aun dejando de lado otros factores que indudablemente también influyen en la supervivencia capilar, como podría ser la cantidad de sebo de una zona respecto a otra, limitándonos exclusivamente a la DHT, la zona frontal es una zona más expuesta a la DHT que la nuca, razón por la que en la nuca el pelo dura mas tiempo. Entonces si el pelo a transplantar, cuando estaba en la nuca estaba menos expuesto a la DHT, es lógico pensar que si lo trasplantamos a una zona más expuesta a la DHT, como lo es la zona frontal, su esperanza de vida se vea afectada.
#512266
Todo ese razonamiento que haces respecto a la DHT tiene un fallo lógico importante de base.

Te admito que los folículos trasplantados, en su comportamiento posterior, no sólo dependen de la acción de la DHT, sino de otra serie de factores como la irrigación sanguínea de la zona, inflamación, elasticidad de la dermis receptora, actividad glandular local etc etc. Precisamente muchas personas muy calvas, digamos aquellas personas a las que no le queda ni un pelo en la zona alopécica, y que llevan así mucho tiempo, tendrán una zona receptora peor que una persona que sólo muestra miniaturización o recesión leve desde hace poco tiempo. Los folículos pilosos, no dejan de ser células, células productoras de pelo en este caso, y células que necesitan nutrientes para sobrevivir y dividirse y seguir produciendo pelo con el paso del tiempo, y esa nutrición viene a través de vasos sanguíneos capilares que irrigan la dermis donde están implantados los folículos. En personas con alopecias completas, sin pelo alguno en la zona en cuestión, y desde hace tiempo ya, obviamente la irrigación de la zona va a ser menor que en personas que aún conservan pelo aunque sea miniaturizado, porque el organismo realiza espontáneamente un trabajo de ahorro y en aquellas zonas donde ya no es necesaria tanta irrigación sanguínea porque hay menos células que alimentar, simplemente pasan a estar menos irrigadas, y muchos capilares se van atrofiando y perdiendo por carecer de utilidad. La irrigación sanguínea de una zona de dermis con pelo intacto, y de una zona alopécica completa, es diferente, menor en el segundo caso, aunque la dermis nunca dejará de ser una estructura irrigada porque de lo contrario se produciría necrosis del tejido (que es lo que les pasa a algunas personas mayores cuando les salen úlceras en la piel).

Dicho esto, implantar un folículo piloso sano en una zona diferente, con menos irrigación, obviamente va a suponer un estrés para el folículo, que seguramente durante un tiempo no genere pelo en toda su capacidad (de hecho es uno de los motivos del shock loss y de la fase de desierto, junto al trauma quirúrgico), pero poco a poco, debido al nuevo requerimiento, se irán creando nuevos vasos sanguíneos en torno al folículo implantado y lo nutrirán para que vuelva a formar pelo nuevo. Obviamente si la zona está ya muy atrofiada y el organismo del paciente es ya viejo y con menos capacidad de regeneración, la capacidad de angiogénesis o creación de nuevos capilares no será la misma que la que el folículo idealmente requeriría, y eventualmente esto puede hacer que el folículo caiga y muera por un proceso natural de envejecimiento celular, como de hecho ocurre en muchos casos, aunque no es un proceso que vaya a ocurrir con todos los folículos trasplantados necesariamente.

Ahora bien, respecto a tu razonamiento sobre la DHT y la mayor presencia de la hormona en zonas frontales respecto de las parietales u occipitales, te diré que tiene un fallo lógico de base, y es presuponer que los folículos son sensibles a la DHT por su mera presencia, cuando si las células que forman el folículo carecen de los receptores necesarios en sus membranas para integrar la DHT, ya puede estar la zona inundada en DHT, que las células no la integrarán y no sufrirán el efecto que la DHT pudiera provocar en ellas. Básicamente, y esa es la diferencia entre folículos sensibles a la DHT o no, si éstos son sensibles, implica que en su código genético poseen genes que al expresarse generan receptores para la DHT que se implantan en la membrana citoplasmática, y por lo tanto, si existe DHT en el ambiente externo, pueden integrar la hormona dentro de la célula y ésta eventualmente desencadenará una serie de reacciones que llevarán con el tiempo a la atrofia celular y muerte, lo que implica primero una miniaturización del pelo hasta que finalmente deja de producirse y se genera la alopecia. Pero si genéticamente el folículo carece de esos genes, o los posee y no los expresa, que también es una posibilidad, los receptores no se generarán y la DHT, aunque esté en el ambiente celular externo, será incapaz de integrarse en la célula y realizar su función, y por lo tanto el folículo será inmune a la acción de la DHT.

Precisamente cuando se toma medicación del tipo Finasteride, lo que se persigue es eliminar la presencia de DHT, y que por lo tanto, aunque los folículos tengan esos receptores ávidos de captar DHT, al no haberla, seguirán funcionando tal cual como si nada hubiera pasado.

Esa es la gran diferencia genética respecto al pelo entre personas con AGA y personas sin AGA, con toda la escala intermedia desde uno a otro extremo.
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By fex
#514819
Entre esos factores que enumeras que también afectan a la supervivencia de las UF's trasplantadas (aparte de la DHA), hablas mucho de la irrigación sanguínea que por supuesto es fundamental, pero olvidas hablar del sebo. Para personas con el pelo graso, la cual se sabe que es una de las causas que ayudan a la alopecia, debido a que un exceso de sebo acaba por ahogar al folículo, el cual termina por caerse, las UF trasplantadas sufrirán mucho más en su nuevo terreno (frontal) que en su lugar de procedencia (nuca), ya que en la zona frontal-superior es dónde más grasa hay por la generación de las glándulas sebáceas.

Por ello, en definitva y resumiendo, si creo que hay factores (irrigación, glándulas sebáceas, etc..) que hacen pensar que el pelo trasplantado de una zona más próspera a una zona más hostil, vaya a tener una esperanza de vida más reducida. Y esto sinceramente creo que merece una reflexión antes de asumir lo que a todos nos gustaría que es la máxima que se nos ha hecho creer "el pelo trasplantado se comportará en la zona receptora de la misma forma que en su zona de origen, si allí no se caía en su nueva zona tampoco lo hará".