- Mié Jun 03, 2020 1:12 pm
#773243
Buenas tardes Foreros, comparto con ustedes la evolución de otro paciente del Dr. Antonio Burgos.
Hombre de 30 años que acude por afinamiento y caída progresiva de pelo que comienza cuando tenia 26 años con un grado II en escala de Hamilton-Norwood. Refiere estar NO ESTABLE en el momento de la consulta.
ZONA RECEPTORA
Presenta miniaturizacion en zona de entrada y 4 lesiones en zona de coronilla y en zona mediofrontal eritematosa perifolicular.
Cuero cabelludo dudosamente compatible con Liquen Plano Pilaris, se realiza biopsia para descartar, la cual da negativo a LPP
Diseño
ZONA DONANTE
Buena zona donante, amplia y con buena densidad, moreno liso, grueso.
PLAN:
En primer lugar se plantea tratamiento médico para estabilizar la caída y, mantener y mejorar el grosor de la zona de la coronilla. En este paciente se decide realizar tratamiento médico para estabilizar y reforzar zona de la coronilla. Una vez estable se mantiene el tratamiento médico.
En un segundo tiempo se realiza cirugía de 1849 unidades foliculares que desglosadas corresponderían a 336 de 1 pelo, 442 de 2 pelos y 1071 de 3 pelos con una proporción de 2,4 pelos por injerto, realizándose una implantación total de 4437 pelos para repoblar la zona perdida, mediante técnica FUE (Follicular Unit Extraction). Se realiza un buen manejo de la zona donante con extracción difusa por zona donante evitando depleción visual. Manejo conservador dejando un 60% aproximadamente de la zona donante para futuras intervenciones en caso de ser necesario.
En zona receptora se cubre superficie correspondiente a frontal del grado II en escala de Hamilton-Norwood, creando una primera línea natural acorde a la tipología, edad y anatomía facial del paciente realizando una mayor cobertura (50 ufs/cm2) hasta zona grado II por perdida completa del folículo y se realiza zona de transición (40 ufs/cm2) hasta la zona donde ya existen folículos por naturaleza.
Resultado a los 12 meses.
El paciente es intervenido bajo contol medico de cirugia menor ambulatoria en plenas condiciones de asepsia y seguridad.
Durante toda la intervención evoluciona sin incidencias, manteniéndose en todo momento hemodinamicamente estable, consciente, colaborador y orientado, en una escala de Glasgow 15/15.
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Hombre de 30 años que acude por afinamiento y caída progresiva de pelo que comienza cuando tenia 26 años con un grado II en escala de Hamilton-Norwood. Refiere estar NO ESTABLE en el momento de la consulta.
ZONA RECEPTORA
Presenta miniaturizacion en zona de entrada y 4 lesiones en zona de coronilla y en zona mediofrontal eritematosa perifolicular.
Cuero cabelludo dudosamente compatible con Liquen Plano Pilaris, se realiza biopsia para descartar, la cual da negativo a LPP
Diseño
ZONA DONANTE
Buena zona donante, amplia y con buena densidad, moreno liso, grueso.
PLAN:
En primer lugar se plantea tratamiento médico para estabilizar la caída y, mantener y mejorar el grosor de la zona de la coronilla. En este paciente se decide realizar tratamiento médico para estabilizar y reforzar zona de la coronilla. Una vez estable se mantiene el tratamiento médico.
En un segundo tiempo se realiza cirugía de 1849 unidades foliculares que desglosadas corresponderían a 336 de 1 pelo, 442 de 2 pelos y 1071 de 3 pelos con una proporción de 2,4 pelos por injerto, realizándose una implantación total de 4437 pelos para repoblar la zona perdida, mediante técnica FUE (Follicular Unit Extraction). Se realiza un buen manejo de la zona donante con extracción difusa por zona donante evitando depleción visual. Manejo conservador dejando un 60% aproximadamente de la zona donante para futuras intervenciones en caso de ser necesario.
En zona receptora se cubre superficie correspondiente a frontal del grado II en escala de Hamilton-Norwood, creando una primera línea natural acorde a la tipología, edad y anatomía facial del paciente realizando una mayor cobertura (50 ufs/cm2) hasta zona grado II por perdida completa del folículo y se realiza zona de transición (40 ufs/cm2) hasta la zona donde ya existen folículos por naturaleza.
Resultado a los 12 meses.
El paciente es intervenido bajo contol medico de cirugia menor ambulatoria en plenas condiciones de asepsia y seguridad.
Durante toda la intervención evoluciona sin incidencias, manteniéndose en todo momento hemodinamicamente estable, consciente, colaborador y orientado, en una escala de Glasgow 15/15.
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