[escar]

Hola a todos,

El siguiente caso se trata de un paciente con alopecia nw6 que ha realizado dos operaciones de Strip en la clínica HDC.

La primera operación fueron 3.400 grafts y se realizó el 20-01-2012 y la segunda operación de 2.100 grafts se realizó 11 meses después, el 06-12-2012.

El paciente ha seguido tratamiento con Finasteride y Minoxidil desde su operación tal y como le recomendó la especialista tricóloga de HDC, Dra. Stella Prokopiou

El paciente nos ha enviado fotos de su resultado 2 años después de su segunda operación, podemos verlo a continuación.

ANTES DE LA OPERACIÓN




DURANTE LA PRIMERA OPERACIÓN



DURANTE LA SEGUNDA OPERACIÓN


CICATRIZ ANTES DE LA SEGUNDA OPERACIÓN
Es interesante señalar que la primera cicatriz procedente de la primera intervención es literalmente "invisible", ejemplo de como funciona la técnica de sutura de HDC Trigrowthic closure





RESULTADO 2 AÑOS DESPUÉS

[peloncillo]

Buff, poquiísima densidad en la primera línea, hay que meter mas unidades ahi, es el primer impacto visual y se nota bastante flojo.
Si, en general ha dado un gran cambio, pero porque antes estaba calvo completamente.
Se agradecerían mas fotos del proceso. Veo falta de densidad por mas sitios ahora que repaso las fotos...

[escar]

Hola Peloncillo,

Hay pacientes con intereses y objetivos que pueden diferir de los tuyos, tal vez no lo veas así pero es así, hay pacientes que no buscan una densidad como la que tu piensas que sería idónea, este paciente por ejemplo no tiene tus mismos objetivos, no busca el mismo diseño que tu buscarías, posiblemente la edad de este paciente le haga pensar diferente en cuanto a lo que busca de un trasplante. Asimismo un trasplante para ser excelente no tiene necesariamente que cumplir la premisa de ser megadenso, hay otros factores que pueden ser más importantes para el paciente, como la naturalidad y el deseo de verse acorde con su edad, no necesariamente como un chaval sin alopecia.

[javitxu2]

Yo creo que para ser 5500 grafts y venir de donde venía está muy bien.

Otra cosa es que lo hubieran injertado 8000. Pero influyen espectativas del paciente , zona donante , economía,,

[peloncillo]

Hombre pues si, viniendo de la alopecia que tenía está de puta madre si, pero bueno, una cosa es que este mejor que antes y otra que la primera linea deje bastante que desear en cuanto a densidad.
Escar, no he dicho en ningún momento que tenga que ser megadenso, ni mucho menos, no sé de dónde lo sacaste. Si digo que tiene densidad baja es porque claramente parece que no ha habido demasiada supervivencia, al menos en la primera linea viendo las fotos del post operatorio y el resultado final. Encima la foto de frontal no es muy allá y seguro que en la realidad se le ven mas carencias.
Respecto a la edad lo tengo en cuenta también, y aún así me parece que la primera linea esta floja (sin tener que ser megadensa como dices tú...)

[pepejorileto]

Para ser 5000grafts el resultado es correcto, no queda claro si en la primera linea no ha habido buena supervicencia o si se uso baja densidad, eso si no se especifica no se puede saber. En las fotos recien operado no se ve diferencias significativas entre la densidad colocada en primera linea y el resto, como se suele ver en otras operaciones.

Yo creo que si tocas la primera linea, la coronilla quedaria mucho mas expuesta. La falta de densidad esta tanto en frontal como en coronilla. Pero no es lo mismo ese resultado en alguien de 30 a 40 años, que seria un desastre, que en alguien cerca de los 60 años, que seria bastante bueno.

Por lo tanto, que edad aproximada tiene le paciente?

[peloncillo]

No nos centramos en el tema. Vamos a ver, que si, que para 5000 grafts lo que quieras, que para como estaba también lo que quieras, etc etc etc...
El tema es que viendo las fotos del post tiene toda la pinta que iba a tener mas densidad, y mas en la primera linea...y no hablo de megadensidades ni muchisimo menos, hablo de una primera linea mas correcta. Está muy floja, aunque quisieran poner menos densidad que un chaval de 30 años (lógicamente) ha quedado muy corta. Y repito, la foto es muy favorecedora y aún así se ve mucha carencia...no sé, me parece una mala primera línea aunque se busque baja densidad.
Y no estoy discutiendo aqui como ha quedado en general, porque es obvio el cambio. Tampoco estoy discutiendo si está mejor o peor ya que es obvio también...

[pepejorileto]

Opino igual, pero si no dicen cuantos grafts fueron a esa primera linea, uno no sabe si se debe a un planteamiento o a cabello que no hay crecido, y vaya que hay diferencias entre una situacion y la otra. Aqui es todo tecnica, pese a que a veces nos quieren convencer de otra cosa. Grafts por cm2, calibre de cabello, cabellos por grafts y luego a ver si esto se refleja a los 8-12 meses. Por ejemplo, el simple hecho de que el cabello sea de 50 micrones y no de 60, implicaria que necesitemos un 10-15% mas de grafts por cm2 para lograr un resultado similar.

En ese sentido rescato las presentaciones de Feriduni, informando mucho mas. Hay otro doctor que tambien da informacion detallada. Faltaria que informen las densidades segun el area, que casi nadie lo hace. Y mira que seria facil de definir si crecieron o no todos los foliculos, pues tomo como punto central el pico de la primera linea, si me dicen que pusieron 50uf, toman una foto ampliada de esa zona, y se cuentan a ojo. Pero todo empieza por uno, si la mayoria no demanda algo asi, pues te ponen la foto y nada mas.

[peloncillo]

Totalmente de acuerdo en que este caso no tiene ningún dato (salvo el número de grafts), no desglosa de cuantos pelos consta cada u.f., no dice el tamaño del cabello, como ha quedado entre una y otra operación, lo que se ha destinado a cada zona (seguramente en la segunda operación se hayan metido también grafts en el 1/3 frontal...), en fin...bastante pobre...

[feder]

Cada dia mas convencido de que los injertos queda bien en los pacientes de ya edad...ejemplo este...De joven si te hubiesen dejado esa densidad te morias...pero a el le queda bien!

[pepejorileto]

Calibre del cabello? Graft a la primera linea? Area de la primera intervencion? cabellos por grafts? El caso puede ser muy bueno o un desastre segun como varian esos datos.

A simple vista para mi no es un caso bueno, el pelo esta peinado para todos lados con tal de dar volumen, frontal para atras, el resto para un costado, no se. sno 5500grafts. A mi no me gusta pese a que para la edad como bien decis queda bien. Pero queda bien porque uno dice ahi va un señor de 50-60 años que ha perdido algo de cabello, y pues acorde a la edad no esta mal. Como bien decis te hacen eso a los 20-30-40 años y te tenes que rapar.

Sin tener la informacion nombrada, quizas reforzando la primera linea y agregando un poco de densidad general a la parte de la coronilla mejora radicalmente el resultado. Pero en alguien de esa edad no es necesario. Tampoco se si esa primera linea tan poco definida es consecuencia de un cabello muy delgado, o de falta de grafts por cm2.

[kasius74]

Cada dia mas convencido de que los injertos queda bien en los pacientes de ya edad...ejemplo este...De joven si te hubiesen dejado esa densidad te morias...pero a el le queda bien!

Te veo muy negativo ultimamente, todo es posible con los injertos, para jovenes y mayores, con densidad o con efecto visual, solo hay que elegir bien al doctor ideneo para tu caso, ser consciente de tus posibilidades y tener suerte que con las tecnicas que hay hoy en dia no se suele fallar, aqui tienes un ejemplo para que te animes un poco FERIDUNI 1926 Ufs (12-11-12)

Saludos