[ICC]

Primera intervención dirigida por la Dra. Vila y Dr. Lorenzo. Segunda intervención por el Dr. Lorenzo.

Paciente de 34 años con recesión frontal acude a consulta sin medicar. En la exploración se constata alopecia difusa en todo el cuero cabelludo con miniaturización también en la zona donante. Se le explica al paciente la necesidad de medicar con finas para estabilizar, previo a tratamiento quirúrgico, lógicamente importante en todos los pacientes, pero especialmente en las DUPA dada la sensibilidad androgénica de la donante. Se realiza un primer trasplante conservador de 1551 grafts en el año 2011 (3311 pelos; 2.13 pelos/unidad; 55 micras de pelo; 0.8 mm punch; 233FU1/378FU2/421FU3/13FU4). 3 años y medio después y debido a intermitencias con la medicación el paciente acude por nuevos despoblamientos en coronilla y frontal. Se regula nuevamente la medicación, se habla nuevamente de la importancia de la medicación y se realiza otra intervención de 2112 grafts para fortalecer frontal y coronilla (4418 pelos; 2.09 pelos/graft; 0.8/0.9mm punch; 858FU1/ 1228FU2/ 500FU3/ 26FU4). Las DUPA suelen responder bien al tratamiento. Si el paciente es constante y consciente de su patología se pueden conserguir coberturas adecuadas a largo plazo.

34 years-old patient with frontal recession and without medication. When the scalp was assessed we saw thinning/miniatirization not only in the recipient but also in the donor area, so we had to explain the patient the importance of medication in his type of alopecia (DUPA or FAGA), due the androgen sensibity of his donor. After stabilization, we did a first conservative procedure in the frontal area with 1551 grafts (3311 hairs; 2.13 hairs/graft; 55 microns of hair; 0.8 mm punch; 233FU1/378FU2/421FU3/13FU4). 3 and half years later and due to irregularities in his med’s he return with more hairloss in the crown and frontal area. We talked again about the importance of med’s before reinforcing those areas with 2112 grafts (4418 hairs; 2.09 hairs/graft; 0.8/0.9mm punch; 858FU1/ 1228FU2/ 500FU3/ 26FU4). DUPA patients use to have a positive response to medication. If the patient is regular and aware of his disease, appropriate coverages can be achieved. Dr. José Lorenzo. http://www.injertocapilar.com. Madrid. Spain.

Video Youtube:

https://www.youtube.com/watch?v=oxfQhLStNzM

Video Vimeo:

[Madrid75]

Para mi gusto discreto resultado para esa cantidad de grafts y la zona donante queda tocada.

[pjorileto]

madrid parece eso, pero si chequeas la situacion no lo es. la persona se hace una primera operacion de 1500 para la primera linea, pero no continua con el tratamiento de forma constante y el AGA avanza. la segunda operacion de 2000grafts se retoca el frontal y la coronilla.

esto es lo que muchos no entienden cuando les decimos tantas veces que hay que medicarse tras operarse, y que la idea de que te operas y no te medicas no da buenos resultados ni siquiera a mediano plazo (2-5años)

[danielval]

Para mi gusto discreto resultado para esa cantidad de grafts y la zona donante queda tocada.

Es discreto ....pero por las circustancias. Alopecia difusa, con zona donante también difusa y sin una medicación constante. Triple combo mortal.

Como caso lo veo buenisimo.

Obviamente van a lucir siempre mejor casos de alopecias de entradas y recersión frontal donde se meten 2800 ufs con unidades por foliculo altas y pelo medio-grueso.

Además teniendo en cuenta que la presentación para variar es excelente. Sin peinados cortinillas, pelo medio-corto y buena iluminacion

[xboxnatal]

Caso MUY didáctico.
Paciente con DUPA, buen resultado en la primera operación con 1.500 grafs, interrumpe la medicación y 3 años después se va casi todo al garete.

[miaauh]

¿Alguien podría explicar más o menos qué es DUPA? Tantos años por aquí y todavía me pierdo

[danielval]

Alopecia difusa sin patron

Diffuse Unpatterned Alopecia (DUPA)

Una alopecia qu afecta a toda la cabeza por igual.

A mi me extraña porque siempre pensaba que estas alopecias eran practicamente inoperables.. pero supongo que de alguna forma si el AGA se estabiliza y se seleccionan bien los foliculos menos probables de sufrir AGA...

[pjorileto]

A mi me extraña porque siempre pensaba que estas alopecias eran practicamente inoperables.. pero supongo que de alguna forma si el AGA se estabiliza y se seleccionan bien los foliculos menos probables de sufrir AGA...

a mi no, yo creo que antes habia ideas demasiado inflexibles en cuanto las operaciones. antes te decian que a los 25 no te operas y punto, y hoy vemos que si.

aqui creo que se aplica lo que comentamos en su momento daniel, llegar con la mayor cantidad de pelo a la mayor cantidad de años. o sea si ese pelo transplantado se va a caer por la DUPA, se va a caer estando 10 años en los laterales o mientras tando teniendolo en la parte de arriba. con la diferencia que durante ese tiempo no estas calvo, y con la posibilidad de que quizas nunca se caiga por le tratamiento y una buena seleccion de foliculos.

a fin de cuentas, si es iba a caer y ibas a tener ese pelo de menos, da igual si lo tienes de menos arriba o abajo.