[Barba Azul]

La pregunta del millón.

Ese pelo injertado es inmune, se cae, la DHT incide en zonas locales ¿Como funciona eso? ¿Que ocurre con eso?

Saludos y GRACIAS de antemano.

[mayorista]

Segun tengo entendido de leer en estos foros, el foliculo injertado es igual de sensible a la DHT de lo que lo era antes en la zona receptora. Por lo tanto si este se extrajo de una zona segura, habria muchas posibilidades de que la DHT no le afecte.

[Barba Azul]

Segun tengo entendido de leer en estos foros, el foliculo injertado es igual de sensible a la DHT de lo que lo era antes en la zona receptora. Por lo tanto si este se extrajo de una zona segura, habria muchas posibilidades de que la DHT no le afecte.

Muchas gracias mayorista.

Yo es que veo los antes y los depués y son ciertamente esperanzadores, en algunos casos milagrosos; pero ¿Que garantías tienes de que ese pelo dure toda la vida? ¿Es inmune a la DHT?

El finasteride, aunque uno no sea contrario a usarlo en un principio (vamos a suponerlo así); lo cierto es que conleva un riesgo, y puede ocurrir que te veas obligado a abandonarlo.

¿Te atacaría la DHT a la zona? ¿O las zonas están definidas por la propia sensibilidad del foliculo?

Estaría genial ver la evolución de casos de trasplantes de pelo a lo largo de los años.

Esa es una información que a mi me falta aqui. La verdad.

Un saludo

[pjorileto]

Lo que te dijo el usuario anterior es correcto, y para ampliarlo:

Cada foliculo es independiente, y eso implica que su sensibilidad a la DHT es unica, un foliculo puede tener una sensibilidad del 50% (numero fantasia) y el foliculo que esta a 0.5mm a su derecha tener solo un 10% de sensibilidad.
Para entender el AGA, hay que comprender que la DHT funciona por acumulacion, no es que de repente se activa un interruptor y tenemos AGA, o que la DHT de repente empieza a afectar al foliculo. Lo hace desde que nacemos, solo que la acumulacion de ciclos capilares expuestos a DHT hace que a la larga (ciclos y ciclos) se empiece a notar que el cabello pierde calibre. Por eso se realizan controles para detercar estadios iniciales (una reduccion del 5% del calibre no la vas a ver ni con la mejor lupa, si en microscopio, y se puede dar incluso 5 años antes de ver el efecto del AGA con el ojo humano).

A tu pregunta concreta. Si, pueden ser sensibles y no hay forma de saberlo. Si se van a caer? Probablemente no porque en esa zona segura por regla general la sensibilidad a la DHT es muy baja llegado el caso. Pero si que vas a perder densidad si el cabello es mas fino por la atrofia folicular resultado de la DHT. Como es por acumulacion tras ciclos, esto no va a suceder ahora, va a suceder cuando seas mucho mas grande (salvo que ya presentes un % de cabellos miniaturizados en zona donante que excede el 20% que se entiende como normal).

La sensibilidad queda definida en el foliculo, no en la zona. Finasteride actua en todo cabello este donde este. Justamente la idea de operarse y tratarse es que de darse esa posible sensibilidad de la zona segura, previenes con finasteride asi te hayas operado siendo nw6. Sobre transplantes a lo largo de los años, aqui no hay muchos, pero en los foros americanos hay. Lo que no vas a encontrar es muchos casos tras 10 o 15 años, pues hace 10 o 15 años los resultados eran muy malos en relacion a como avanzo a tecnica.


Para hacerlo simple: las chances de que ese cabello se caiga son minimas, aunque yo personalmente no me operaria nunca si no estoy dispuesto a medicarme. Pero eso ya es una cuestion personal.

[miaauh]

Este es un tema muy discutido.

Sobre esto se habló en el foro "hermano" (no sé si puedo poner links que redirijan a otro foro) y personalmente creo que el punto a tomar en consideración es que el pelo de la zona donante -la (mal)llamada "zona segura"- una parte del pelo se miniaturiza y pierde, de suerte que si es ese el pelo trasplantado, caerá también en la zona receptora.

Esto puede verse, por ejemplo, en como la gente de edad avanzada con los años va perdiendo densidad general, aun sin tener alopecia como tal. No sé si me he medio explicado o lo que digo son sólo elucubraciones.

[danielval]

Lo ha explicado muy bien pjorileto y miauhh
No hay una zona 100% segura. Incluso entre gente que no ha tenido una alopecia tal como la entendemos o que conserva una linea frontal adelantada, hay una perdida de densidad. Gente que llegue con una densidad de joven-treintañero a los 60-70 años hay muy muy poca, sobre todo entre caucásicos.

Incluso entre mujeres mayores hay falta de densidad. El AGA como proceso es una cosa que en realidad se da casi entre la mayoria de personas.

El objetivo del injerto+medicación tal como yo lo veo no es llegar con una mata frondosa de pelo hasta la muerte sino poder llegar con algo de pelo que te enmarque la cara hasta una edad en que ya no te importe el pelo o que haya una evidente falta de densidad y clareos. (Vamos a decir en las postrimerias de los 50)

[Barba Azul]

Muchas gracias a todos por las respuestas que vais dando.

Está siendo muy didactico y ya iré comentando cosas.

Para hacerlo simple: las chances de que ese cabello se caiga son minimas, aunque yo personalmente no me operaria nunca si no estoy dispuesto a medicarme. Pero eso ya es una cuestion personal.

Tomar o no finasteride, es una cuestión personal.

Pero indudablemente en caso de que lo tomes, estás asumiendo un riesgo y es posible que a lo largo del tiempo te veas obligado a abandonarlo.

[pjorileto]

Hay que aclarar que las personas sin AGA no pierden densidad con los años, que si alguien pierde densidad, sea a los 70 80 o 90, es AGA. La diferencia es que son personas que tienen muy poco AGA por decirlo de una manera simple, entonces ciclo a ciclo la acumulacion es infima y recien en edades muy adultas se manifiesta.

Y tambien hay que aclarar que no hay una perdida de densidad en la zona segura si no hay AGA, y que no es comun entre quienes tienen AGA que en esa zona el AGA se manifieste.

Por ultimo, aclarar que en esa zona la sensibilidad de los foliculos es radicalmente inferior, y si pondriamos numeros, suponiendo una sensibilidad del 50% en los cabellos que caen a los 30, los que se miniaturizan a los 60 70 serian un 5%. Con esto, aclarar que si esos cabellos van a afectarse, lo van a hacer cuando se iban a afectar de anciano, los transplantes o no, por eso en el mundo de la cirujia capilar hay un entendimiento de que no repercute a la hora de transplantar a la gente, pues si te operas a los 60, tienes una idea muy clara de como estaras a los 80 incluso en su zona donante.

Claramente la idea no es morir con cabello, que el 99% de quienes se operan no se operarian si el AGA mostraba daño capilar despues de los 60 años.

[danielval]

Hay que aclarar que las personas sin AGA no pierden densidad con los años, que si alguien pierde densidad, sea a los 70 80 o 90, es AGA. La diferencia es que son personas que tienen muy poco AGA por decirlo de una manera simple, entonces ciclo a ciclo la acumulacion es infima y recien en edades muy adultas se manifiesta.

Y tambien hay que aclarar que no hay una perdida de densidad en la zona segura si no hay AGA, y que no es comun entre quienes tienen AGA que en esa zona el AGA se manifieste.

Por ultimo, aclarar que en esa zona la sensibilidad de los foliculos es radicalmente inferior, y si pondriamos numeros, suponiendo una sensibilidad del 50% en los cabellos que caen a los 30, los que se miniaturizan a los 60 70 serian un 5%. Con esto, aclarar que si esos cabellos van a afectarse, lo van a hacer cuando se iban a afectar de anciano, los transplantes o no, por eso en el mundo de la cirujia capilar hay un entendimiento de que no repercute a la hora de transplantar a la gente, pues si te operas a los 60, tienes una idea muy clara de como estaras a los 80 incluso en su zona donante.

Claramente la idea no es morir con cabello, que el 99% de quienes se operan no se operarian si el AGA mostraba daño capilar despues de los 60 años.

Es que entonces lo que entendemos aqui por AGA, sería una sensibilidad al DHT notable antes de cierta edad, porque por tener, el 100% de la gente tiene perdida de densidad con la edad y esta es causada por el DHT. Habrá un 1% de personas que con 80-85 años el afinamiento y perdida sea tan minusculo que no se note a efectos visuales. Se me viene a la cabeza el clásico ejemplo de Ronald Reagan....

[Barba Azul]

La gente mayor con AGA, 50-60 años tiene la linea inferior de la coronilla realmente muy muy baja. Practicamente hasta llegar a la parte a la nuca, o la linea que define la parte superior de las orejas.

Por detrás la alopecia suele bajar más que en los laterales.

[pjorileto]

daniel, perdida de densidad, propiamente dicho, seria que foliculos dejen de producir cabello terminal. O sea a la hora de hacer un recuento habria en ves de 80, 70 por cm2. Eso no sucede sin AGA.
No hay que olvidar que cuando el cabello se pone canoso cubre menos, y a veces da la sensacion que se perdio densidad o que se puso mas fino. No hay mucha informacion sobre el afinamiento en ancianos (no hablamos de 50 60 años, sino de 75 a 90), asi que no se si el afinamiento, no la perdida de densidad, se produce por la vejez en todos.


Sobre la gente de 50-60 años y la coronilla eso es la escala nw, cuando se afecta hasta la coronilla desde e frontal hablamos de 5-6 y 7, que es el extremo que tu comentas donde queda muy poca "herradura". No es para nada comun llegar a nw7.

[danielval]

No estoy seguro, pero creo que es casi lo contrario. El pelo canoso es mas grueso y cubre mas. Asi googleando rápido pero habra mas referencias:

, por lo que el cabello se ve blanco por la ausencia de color, y con más volumen porque pesa mucho menos que un cabello normal que esta dotado de médula y pigmentación.

Si te fijas bien, sobre todo en el extranjero, aqui en España la mayoria de gente mayor tiene mayor o menor grado de alopecia, incluso gete muy mayor con lineas frontales casi perfectas, tienen menos densidad. Es casi imposible ver gente por encima de 70 años con una densidad de pelo parecida a la juventud e incluso en esos casso estoy seguro que ha habido un 10%-30% de perdida de densidad que no es apreciable, también debido justamente a las canas que adquieren mayor volumen.

Por eso digo que en realidad, estrictamente hablando la sensibilidad al DHT la tenemos todo el mundo. Lo que definimos generalmente como AGA es una sensibilidad al DHT y consiguiente perdida mayor que el promedio.
Si la perdida de densidad sucediera en todos los casos a partir de los 60-70 años la calvicie se veria como un puro signo de envejecimiento pero al producirse prematuramente con fuerza en gente entre los 18-40 años surge el termino médico de AGA y calvicie.

[Barba Azul]

Voy a hacer un OFFTOPIC para que los lectores entiendan el porqué de estas dudas y para el resto para que me entendais a mi. Esto tiene que ver con los patrones.

PATRON ANTERIOR DE AGA







Un 10% de alopecias presenta el patron anterior según comentan algunas clinicas, aunque dentro de ese mismo patrón, indican que tambien hay variantes.

En mi caso me siento muy identificado con este patrón, porque me hace exactamente el mismo dibujo. La alopecia se me manifiesta especialmente en la zona occipital y en el resto de la cabeza la perdida de densidad o grosor es mínima. Imperceptible.

En patron anterior es una alopecia jodida, en cuanto a que te fastidia todo el frontal nada más llegar a grado III. Pero por otra parte pienso, y así lo comentan las linicas, que puede ser mejor de cara a una operación de trasplante, porque hay poca superficie que cubrir en comparacion con el patron "normal".

Ahora bien, si esa alopecia avanza hacia atrás pues quizá tuvieras que volver a pasar por quirofano varias veces.

Son cosas dificiles de determinar cuando no imposibles.

[danielval]

Si tienes ese patrón de alopecia, genéticamente no vas a perder apenas pelo en la coronilla en toda tu vida por avanzado que esté. Si tienes el dibujo de perdida bien perfilado es el patron A. En un hilo de una operación de Couto lo explican bien. A mi entender la pista definitiva es que incluso estando avanzada ese tipo de AGA conserves los laterales muy altos cerca de la coronilla.

Yo lo veo de vez en cuando y es caracteristico e inamovible incluso en gente ya mayor. Asi que si lo tienes sientete afortunado, en mi opinión es el patrón "chollo" de solucionar con injerto ya que solo has de preocuparte por un frente(nunca mejor dicho).

[Barba Azul]

Si tienes ese patrón de alopecia, genéticamente no vas a perder apenas pelo en la coronilla en toda tu vida por avanzado que esté. Si tienes el dibujo de perdida bien perfilado es el patron A. En un hilo de una operación de Couto lo explican bien. A mi entender la pista definitiva es que incluso estando avanzada ese tipo de AGA conserves los laterales muy altos cerca de la coronilla.

Yo lo veo de vez en cuando y es caracteristico e inamovible incluso en gente ya mayor. Asi que si lo tienes sientete afortunado, en mi opinión es el patrón "chollo" de solucionar con injerto ya que solo has de preocuparte por un frente(nunca mejor dicho).

Me alegra muchisimo leer eso danielval.

Veremos como avanza el AGA en mi caso. Desde luego yo tengo ese patrón. No se en qué variante, pero mi patrón es ese. Tengo practicamente unidos los laterales por detrás del occipital. Eso si, el occipal al completo está despeluchado como se ve a Zubizarreta en la primera foto. Es muy antiestético, aunque a él por la forma de cara y la envergadura que tiene le quede aceptable. A mi no.

Yo intuyo que a Couto le gustan esas intervenciones y he leido a fondo ese hilo al que haces referencia.

De momento voy a coger cita con él e iré viendo otros doctores, porque dos años de espera más el desierto es mucha tela. Ya veremos...

Si se queda ahí, desde luego es un pelotazo. Un "chollo" como tú dices. Porque con menos de 2000 graff arreglas el frontal y ya tienes solucionado el tema.

Vamos a ver como avanza...