[paco-j]

Buenas,

Os presento el caso de un paciente con una NW-5.

Los datos correspondientes a la evolución corresponden a los 12 meses.

El objetivo de nuestro paciente era conseguir la máxima cobertura y densidad posible en un solo precidimiento, otorgando densidad desde la primera línea hasta la coronilla, la cuál quedó con una densidad más baja.
La elasticidad de la zona donante es muy buena, al igual que el grosor del cabello.


Nuestro paciente no utilizó ningún tipo de medicación ni antes, ni después de la intervención.



Datos técnicos:

---------------- UF's ---------Cabellos

1-------------- 827--------------827
2---------------2882-------------5764
3---------------2158-------------6474
4---------------605--------------2420


Total----------- 6472-----------15485


Media: 2,39 Cabellos / Graft



FOTOGRAFÍAS










RESULTADO EN VIDEO

https://www.youtube.com/watch?v=yRyTpzO ... e=youtu.be


Para cualquier consulta estoy a vuestra disposición.


SALUDOS!

[peloncillo]

Si señor, esto si que es un norwood 5 y ha quedado muy bien para una operación. Me gusta, el cambio es radical la verdad, las aletas han quedado genial también.
Supongo que el contraste entre pelo y cuero cabelludo también ayudará.
Otra cosa que me llama la atención es el grosor del cabello. Si no dijesen nada a mi me parece que tiende a fino, cuando parece que es todo lo contrario...en fin, que las fotos confunden muchas veces...
El paciente no toma medicación, sabemos que edad tiene?

[El-pollo-loco]

No soy muy asiduo de la seccion de trasplantes pero me sorprende leer las estimaciones de nw que dais algunos.he visto tios con menos alopecia que este caso y la poneis en nw 6.no va por ti peloncillo pero en general las valoraciones que haceis de las nw es muy dispar.

[pepejorileto]

Pero este caso es realmente un nw5. Y las 6400uf tendrian que cubrir muy bien mas con casi 2.4 cabellos por graft. No hay vista aerea en el post, pero si en el pre, motivo?

A mi no me gusta el caso, primero por la falta de iluminacion el el video, las fotos que las sacaron con camara de 1950? Esas sacaban fotos de mayor definicion que lo que presentan. Y la coronilla aun con tan baja iluminacion en el video, con un cabello rubio, se ve que clarea. Cuanto necesitaba esta persona entonces para quedar bien del todo? 8000grafts? Soy el unico que en el video le parece que el cabello esta sucio o que tiene gel, o algun producto?

No se, me parece muy mal presentado.

[peloncillo]

No soy muy asiduo de la seccion de trasplantes pero me sorprende leer las estimaciones de nw que dais algunos.he visto tios con menos alopecia que este caso y la poneis en nw 6.no va por ti peloncillo pero en general las valoraciones que haceis de las nw es muy dispar.

No soy muy asiduo de la seccion de trasplantes pero me sorprende leer las estimaciones de nw que dais algunos.he visto tios con menos alopecia que este caso y la poneis en nw 6.no va por ti peloncillo pero en general las valoraciones que haceis de las nw es muy dispar.

Me puedes decir dónde he dicho yo un tio con menos alopecia que este y decir que es nw6??? por favor, indícamelo ya que creo que te confundes de persona...

Y si, esto es un nw 5 clarísimamente...yo no sé que escala usaís para basaros y decir que no...vamos...es que está claro...

Pepejorileto, estoy totalmente de acuerdo en cuanto a la iluminación, pero no creo que le hayan puesto gel o algún producto para hacer el video. Se ve que tiene el pelo rizado (cosa que ayuda a la hora del resultado final de trasplante) pero no creo que haya nada mas.

Como dicen en la presentación el objetivo fue dar la maxima cobertura y densidad empezando desde la primera linea hasta la coronilla, y dice tambièn que la coronilla quedó con una densidad mas baja, pero simplemente porque se acabaron los grafts, no por otra cosa.

Con 6400 date cuenta todas las unidades que han usado para adelantar las aletas, que son muchísmas. Por eso te digo que con esas unidades me parece que han logrado un fantástico resultado. Estamos cansados de ver operaciones de 8000 unidades con alopecias parecidas o menores a las que les ponen lineas superconservadoras y la densidd no es muy allá tampoco.

En la coronilla si quiere se pone otros cuantos grafts y todo solucionado. De todas formas aunque se vea algo de clareo no es para tanto, y la edad que tiene este hombre es hasta normal.

[ratm]

Totalmente de acuerdo con peloncillo. (por cierto peloncillo, el comentario de el-pollo-loco ya dice que no va por ti)
Lo que me parece es que el paciente tiene una zona donante que ya quisiera yo para mi.
Una alegría ver otra vez casos de Hattingen, que nos tenías un poco abandonados Paco

[paco-j]

Muy buenas,

Añado algunas fotografías adicionales que el doctor me ha hecho llegar.










Respecto al vídeo, queremos pedir disculpas porque en la compresión para ser subido a youtube, una bajada de la calidad del mismo.

El paciente tiene alrededor de 43 años.

El doctor Sever Muresanu, me traslada su explicación referente al caso del paciente:
"El estaba realmente en un NW5, porque su vertex no ha bajado y los “lateral humps” tampoco. Lo que tenía era una linea lateral (temporal) muy retrasada. La reconstruccion de la linea fronto-lateral come muchos injertos porque la superficie es muy grande (se puede ver en las fotos post-Op). Se han gastado casi 1500 UF en avazar la linea lateral y reconstruir los puntos temporales.
La superficie total sumida ha sido casi 200 cm². El paciente es un aleman con una altura de 1.95m y una cabeza de dimensiones consiferables. Hemos preferido reconstruir la linea lateral para dar un encuadramiento mas proporcional de la cara (no solamente la parte frontal sino que tabien el perfil)."

El doctor también me comenta que para evaluar las escalas de regresión y tipo de aloepcias, la escala de Alvi Armani le parece la más completa.

Gracias por vuestros comentarios.

Un saludo!

[pepejorileto]

Pues si eran casi 200cm2, el caso es excelente. Seria muy util que den ese dato siempre (todas las clinicas) pues nos da referencia en cuanto a que densidades esperar y valorar mejor el resultado. En este caso siendo tanta area, ha ayudado el color de la piel y cabello, el grosor de cabello, los cabellos por grafts.

[peloncillo]

Totalmente de acuerdo con peloncillo. (por cierto peloncillo, el comentario de el-pollo-loco ya dice que no va por ti)
Lo que me parece es que el paciente tiene una zona donante que ya quisiera yo para mi.
Una alegría ver otra vez casos de Hattingen, que nos tenías un poco abandonados Paco

Ostia es verdad...lo siento el pollo loco, lo he leido rapido y creia que ponia que iba por mi...
Gracias rage por avisar!
Si, es cierto que parece que tiene una zona donante muy buena...

[peloncillo]

Si si, estaba claro, fijate, 1500 grafts solo para adelantar los laterales y temple points...asi que no llegan a 5000 unidades para cubrir semejante norwood. Buenisimo caso. El dato de los cm2 también me parece muy importante.
Vaya diferencia con el antes y después!! Impresionante de nuevo.

[mister-proper]

A mi hattingen es una clínica que me gusta mucho y muestra muy buenos trabajos, he visto alguna cica "insitu" y son de las mejores, una cosa que deben mejorar es la presentación de los casos especialmente sus videos, estoy de acuerdo con pepejorileto en que el enfoque del video no es el adecuado, falta iluminación y sobre todo definición.
espero que nuestra crítica en este tema sea constructiva y sirva para que mejoren en este aspecto, será positivo para la clínica y para valorar mejor los futuros operados.

En cuanto a este caso en concreto, teniendo en cuenta la gran superficie a cubrir a mi me parece un buen resultado, se a conseguido cubrir todo con una densidad decente, para personas que buscamos la perfección y quedar de 10 si fueramos este chico iríamos a una segunda operación por fue para dar mayor densidad a la coronilla ( unas 2000 unidades manteniendo la media de la primera operación) y quizás redefinir un poco la primera linea con alguna unidad más.
Esto ya depende de los objetivos capilares que cada uno se marca pero está claro que con el gran cambio que ha dado el paciente estará ya muy contento.

[kasius74]

Esta es otra prueba mas que para nw5 en adelante (REALES, es decir con la zona a cubrir totalmente desertica) no hay otra forma de quedar asi, es decir sin la zona donante de pollo desplumado que obviamente te queda si quieres hacerlo mendiante FUE y eso que solo ha usado 6500 grafts, con 1500 mas mediante FUE le queda la coronilla mas que finiquitada (el video aunque no es del todo nitido deja mas que claro que a la coronilla con un pequeño retoque por FUE le basta)... y una vez realizado ese retoque a este caso para mi si que se le puede llamar un 10...

1º Porque no hay ni rastro de operacion, zona donante perfecta en cuanto densidad, cicatriz totalmente oculta, supervivencia al maximo y naturalidad mas que conseguida con la dificultad que conllevan los temples.

2º Porque con pasar 2 veces por capilla va finiquitar una nw5 REAL que otros incluso con menos zona a cubrir necesitan incluso pasar mas veces mediante FUE, gastando incluso "mas" grafts y quedandole una zona donante pobrisima en cuanto densidad...

3º Porque economicamente este caso terminado, en comparacion con otros doctores que lo intentarian realizar mediante FUE porque no tienen mas remedio, le va a resultar bastante mas barato.

No hay mas, enhorabuena a la clinica!

Saludos

[mister-proper]

Esta es otra prueba mas que para nw5 en adelante (REALES, es decir con la zona a cubrir totalmente desertica) no hay otra forma de quedar asi, es decir sin la zona donante de pollo desplumado que obviamente te queda si quieres hacerlo mendiante FUE y eso que solo ha usado 6500 grafts, con 1500 mas mediante FUE le queda la coronilla mas que finiquitada (el video aunque no es del todo nitido deja mas que claro que a la coronilla con un pequeño retoque por FUE le basta)... y una vez realizado ese retoque a este caso para mi si que se le puede llamar un 10...

1º Porque no hay ni rastro de operacion, zona donante perfecta en cuanto densidad, cicatriz totalmente oculta, supervivencia al maximo y naturalidad mas que conseguida con la dificultad que conllevan los temples.

2º Porque con pasar 2 veces por capilla va finiquitar una nw5 REAL que otros incluso con menos zona a cubrir necesitan incluso pasar mas veces mediante FUE, gastando incluso "mas" grafts y quedandole una zona donante pobrisima en cuanto densidad...

3º Porque economicamente este caso terminado, en comparacion con otros doctores que lo intentarian realizar mediante FUE porque no tienen mas remedio, le va a resultar bastante mas barato.

No hay mas, enhorabuena a la clinica!

Saludos

Hola kasius74!

Me alegra mucho ver de nuevo a viejos amigos del foro por aquí!
De acuerdo contigo, tiene que ser una putada operarte por fue en alopecias grandes y que quede la zona pobrísima, tambien tiene que ser una jodienda muy grande operarte por tira y que te dejen una cica ancha que te impida llevar el pelo corto de por vida, afortunadamente hay doctores expertos en fue donde resuelven alopecias grandes dejando la zona donante de cojones y doctores especialistas en tira que te las dejan super finitas como es el caso de esta clínica, luego cada uno es libre de elegir la técnica y doctor apropiado para cada caso, por eso digo siempre que antes de elegir doctor es imprescindible ver casos en persona con alopecias de partida parecidas a la tuya y valorar así mejor eligiendo al más adecuado para nuestro caso.


Un abrazo Kasius!

[kasius74]

De acuerdo contigo, tiene que ser una putada operarte por fue en alopecias grandes y que quede la zona pobrísima, tambien tiene que ser una jodienda muy grande operarte por tira y que te dejen una cica ancha que te impida llevar el pelo corto de por vida

Solo un inciso... una cicatriz ancha y mal operada puede repararse... pero una zona donante pobrisima en densidad esta dificil dificil...

De todas formas tambien celebro que respetes la opinion de los q somos reticentes a las operaciones FUE para alopecias grandes

Saludos y abrazos!!!

[pepejorileto]

Hay gente que va a preferir una densidad pobre en los laterales que una cicatriz de oreja a oreja. Y no se reparan, digan las cosas como son. La cicatriz lo que hacen es agregar pelo para taparla, pero quien te toque en cuero cabelludo va a sentir que hay una cicatriz.