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Conceptos relacionados con Transplantes Capilares

Publicado: Mar Sep 19, 2006 5:32 pm
por Goku
Queria consultar acerca de algunos conceptos que lei en el foro, para tener mas informacion y un mejor entendimiento de los mismos
Lateral Slit
Sagital
Trycophitic closure
Transeccion folicular
El que pueda aportar algun otro concepto, bienvenido!
Abrazo!!

Publicado: Mar Sep 19, 2006 9:04 pm
por Juan Cuesta
A ver...esto es lo que sé:

Lateral Slit vs Sagital Slit

Sagital Slit sitúa al graft sin inclinación, osea recta, a 90°. Es la técnica que se ha desarrollado primero y algunos cirujanos de renombre lo q hacen es combinarla con la Lateral según el paciente y el área de trabajo.

Al parecer con Sagital se necesita más grafts para no aparentar baja densidad, pues con la Lateral cubre más espacio q con la Sagital.

Lateral Slit fué desarrollada por el Dr. Jerry Wong, algunos cirujanos de renombre la practican exclusivamente. Consiste en realizar la incisión con un pequeña inclinación con tal que se le da una mejor orientación e inclinación al graft. Se dice que esta orientación e inclinación -según un paper de un congreso en Japón- se acerca más a la inclinación natural del cabello.

Los puntos a favor según sus defensores son:

- Tiene una circulación sanguinea mejor.
- Se dice que es la orientación original del cabello.
- Lo más importante: se necesita menor cantidad de grafts que con Sagital para aparentar gran densidad.

Aunque según otros doctores (x ej. Devroyé), Lateral no favorece la circulación, y deja mas cicatriz (ojo, cicatriz pequeñísima) en el área receptora. Además que tb se dice que es un poco menos natural el resultado final.... osea que estos pacientes aseguran que tienen un poco de limitación para algunos peinados.

Se han reportado casos de pacientes operados con una mitad (x ej izquierda) con Sagital y la otra mitado con Lateral y no han percibido mucha diferencia en cuanto a calidad y densidad.

OJO: En cualquiera de los casos se debe ejecutar por un CIRUJANO COMPETENTE y la Lateral es un poco mas difícil de realizar, por lo que sólo los cirujanos top que son excelentes pueden realizar Lateral sin ningún problema.

Trycophitic Closure

Es una técnica de cerrado del corte donde sacan el strip (la tira) con la técnica del FUSS (Follicular Unit Strip Surgery), en la cual el cerrado de la herida es tal que la cicatriz es mucho menos perceptible que con técnicas convencionales.

Consiste en preparar uno de los bordes de la herida con pelos, con tal que al cerrarla, el otro borde encaja en ella y por debajo de este otro borde, los pelos del borde preparado crezcan a travez del que está encima, dando el efecto de que hay cabello en la cicatriz, minimizando su efecto visual. Adjunto unos diagramas explicativos que están en el foro italiano Bellicapelli en proporcionado por el Dr. Ron Shapiro.

Imagen

Transección folicular

Mas o menos sé que es la pérdida de grafts transplantados, provocado por una excesiva o mala manipulación del folículo durnate la cirugía. Es el trauma que supone un transplante capilar. Este cabello no se recupera, osea que estos grafts simplemente se mueren y no crecen.

La transección siempre se da en toda cirugía, con cualquier cirujano, incluso los top. Pero estos cirujanos top responsables lo minimizan, reportando (creo) un máximo de 8% de transección en el peor de los casos. Obviamente que eu ncirujano mediocre trendrá más tasa de transección, y engañará al paciente que siempre es normal una transección de .... digamos.... 20% cuando existen doctores que casi no tienen tasas de transección que superen el 5%.

Los factores de la transección son la excesiva manipulación del folículo, una mala técnica de incisión, una mala circulación debido a una excesiva densidad (esto es menos común) y en síntesis, la habilidad del cirujano, aunque también creo yo el factor suerte juega x ahi.

Bueno. Espero haber aclarado un poco las dudas, que yo tb me formulo algunas.

Saludos.

Publicado: Mar Sep 19, 2006 9:13 pm
por Goku
Muchas Gracias Juan Cuesta!!! la verdad es que lo explicaste muy bien, por lo menos para una primera aproximación, te felicito!
Abrazo!

Publicado: Mar Sep 19, 2006 9:25 pm
por Manuel
Clap Clap Clap Clap!! :D Gracias Juan. Siempre tan claro.