MIOPATÍA RÁPIDAMENTE REVERSIBLE RELACIONADOS CON TERAPIA DE FINASTERIDE
F. Giannini, N. Volpi, g. Bibbò, g. Greco, C. Alessandrini *, l. Oliver °, ° Fimiani de M.
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Un setenta y tres hombre de años, admitida a barrio dermatológica para la evaluación de las lesiones de la piel eritematosa-papular-desquamative, remitió neurólogo debido a los tres meses que dura la debilidad muscular progresiva y atrofia, con pérdida de 10 kg de peso.
El examen físico revela fuerte debilidad (MRC 3/5) en distritos proximales de extremidades confirmadas por claro patrón de myogenic de EMG y leve denervación activa en los músculos proximales.
Leucopenia, se observaron aumento de marcadores inflamatoria de suero y mioglobina, títulos de autoantibody y valores de enzima muscular dentro de un rango normal. Biopsia de piel era coherente con lupus eritematoso discoide, Considerando que la biopsia muscular mostró atrofia de fibras de tipo II, agrupación de tipo leve y no cambios inflamatorios.
El paciente habían sido tratados con finasteride 5 mg/chip durante cinco años debido a la hiperplasia prostática benigna y nunca había usado corticosteroides. Debido a la similitud de hallazgos clínicos con un caso descrito anteriormente, la droga fue retirado (Haan, 1997).
Un mes más tarde, fue notable recuperación de fuerza muscular y había aumentado de peso corporal por 3 kg. Finasteride antiandrogen, un inhibidor de la 5-alfa-reductasa, es empleado en la hiperplasia prostática benigna y alopecia.
Disfunciones sexuales son efectos secundarios más frecuentes, mientras que rara vez se informan de dolor abdominal pélvico, dolor de cabeza y astenia.
El caso actual confirma rápidamente reversible miopatía como un posible efecto adverso de tratamiento finasteride, atribuible a su afinidad estructural a los corticosteroides.
