- Mié Oct 02, 2019 7:33 pm
#736349
Buenas tardes Foreros, es un placer compartir con ustedes la evolucion de un paciente del Dr. Antonio Burgos.
Hombre de 34 años que acude por afinamiento y caída progresiva de pelo que comienza cuando tenia 25 años con un grado V en escala de Hamilton-Norwood. Refiere estar ESTABLE en el momento de la consulta.
ZONA DONANTE
Alopecia androgénica patrón mediterráneo G. V
Buena zona donante, estrecha pero con buena densidad. Moreno-Canoso, liso, grosor medio grueso
ZONA RECEPTORA
Miniaturizacion hasta grado V
Cuero cabelludo sin alteraciones
PLAN:
En primer lugar se plantea tratamiento médico para estabilizar la caída y recuperar el grosor de la zona de la coronilla. En este paciente se decide realizar tratamiento médico para estabilizar y reforzar zona de la coronilla. Una vez estable se mantiene el tratamiento médico.
Minoxil 5% 2mL/ dia. Inicia en Octubre 2018, continúa.
Finasterida 1 mg/d. Desde los 31 años, continúa. Estabiliza.
En un segundo tiempo se realiza cirugía de 3692 unidades foliculares que desglosadas corresponderían a 655 de 1 pelo, 2154 de 2 pelos y 883 de 3 pelos con una proporción de 2,07 pelos por injerto, realizándose una implantación total de 6754 pelos para repoblar la zona perdida, mediante técnica FUE (Follicular Unit Excision). Se realiza un buen manejo de la zona donante con extracción difusa por zona donante evitando depleción visual. Manejo conservador dejando un 40% aproximadamente de la zona donante para futuras intervenciones para cubrir coronilla.
En zona receptora se cubre superficie correspondiente a frontal del grado V en escala de Hamilton-Norwood, creando una primera línea natural acorde a la tipología, edad y anatomía facial del paciente realizando una mayor cobertura (50 ufs/cm2) hasta zona grado IIIa por perdida completa del folículo y se realiza zona de transición (40 ufs/cm2) hasta coronilla que se cubrirá en una segunda intervención.
Durante toda la intervención el paciente evoluciona sin incidencias, manteniéndose en todo momento hemodinamicamente estable, consciente, colaborador y orientado, en una escala de Glasgow 15/15.
Resultado tras 5 meses
El paciente tiene aun, unos cuantos meses para mejorar en cuanto a crecimiento, calibre del pelo y cobretura.
Saludos!
Hombre de 34 años que acude por afinamiento y caída progresiva de pelo que comienza cuando tenia 25 años con un grado V en escala de Hamilton-Norwood. Refiere estar ESTABLE en el momento de la consulta.
ZONA DONANTE
Alopecia androgénica patrón mediterráneo G. V
Buena zona donante, estrecha pero con buena densidad. Moreno-Canoso, liso, grosor medio grueso
ZONA RECEPTORA
Miniaturizacion hasta grado V
Cuero cabelludo sin alteraciones
PLAN:
En primer lugar se plantea tratamiento médico para estabilizar la caída y recuperar el grosor de la zona de la coronilla. En este paciente se decide realizar tratamiento médico para estabilizar y reforzar zona de la coronilla. Una vez estable se mantiene el tratamiento médico.
Minoxil 5% 2mL/ dia. Inicia en Octubre 2018, continúa.
Finasterida 1 mg/d. Desde los 31 años, continúa. Estabiliza.
En un segundo tiempo se realiza cirugía de 3692 unidades foliculares que desglosadas corresponderían a 655 de 1 pelo, 2154 de 2 pelos y 883 de 3 pelos con una proporción de 2,07 pelos por injerto, realizándose una implantación total de 6754 pelos para repoblar la zona perdida, mediante técnica FUE (Follicular Unit Excision). Se realiza un buen manejo de la zona donante con extracción difusa por zona donante evitando depleción visual. Manejo conservador dejando un 40% aproximadamente de la zona donante para futuras intervenciones para cubrir coronilla.
En zona receptora se cubre superficie correspondiente a frontal del grado V en escala de Hamilton-Norwood, creando una primera línea natural acorde a la tipología, edad y anatomía facial del paciente realizando una mayor cobertura (50 ufs/cm2) hasta zona grado IIIa por perdida completa del folículo y se realiza zona de transición (40 ufs/cm2) hasta coronilla que se cubrirá en una segunda intervención.
Durante toda la intervención el paciente evoluciona sin incidencias, manteniéndose en todo momento hemodinamicamente estable, consciente, colaborador y orientado, en una escala de Glasgow 15/15.
Resultado tras 5 meses
El paciente tiene aun, unos cuantos meses para mejorar en cuanto a crecimiento, calibre del pelo y cobretura.
Saludos!