- Vie Ene 04, 2019 10:22 am
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El resultado es aceptable pues aunque es cierto que la densidad conseguida no es muy alta para el número elevado de grafts utilizados en las tres cirugías no hay que perder de vista las características de su zona donante.
Es un DUPA, hidden o no tan hidden, si lleva años de tratamiento finasteride, el cual puede perder eficacia con los años.
Para mí el problema de estos casos aceptados para cirugía de hidden DUPA gracias al tratamiento son dos:
1. El número de unidades que sobreviven al transplante siempre es algo menor, la prueba es este caso que a pesar 8303 grafts parece que no hubiesen sobrevivido más del 80% de lo transplantado y eso es atribuible seguro a la tendencia a la miniaturización de su zona donante, que incluso con medicación sigue afectada, aunque no en tanto grado como si estuviese sin ella.
Es decir, de una donante sin miniaturización sobreviven al transplante 90% de las unidades; de una donante con miniaturización pero con finasteride sobreviven 80% de las unidades transplantadas; y de una donante con miniaturización y sin finasteride sobreviven 60% de las unidades transplantadas. Por supuesto, los porcentajes que he escrito son sólo para dar una orientación gráfica de lo que se puede esperar de un transplante según la calidad de la donante (no miniaturización, miniaturización pero medicada, miniaturización y no medicada).
Aunque imagino que los Drs hoy en día quieren creer o hacernos creer que los porcentajes de supervivencia son iguales con una zona donante sin miniaturizar que con una zona donante con miniaturización pero medicada.
Lo cierto, es que vemos continuamente casos aceptables aunque no muy buenos en HIDDEN DUPA y muy buenos en zonas donantes sin miniaturización, siendo ambos operados por el mismo Dr, los mismos protocolos y los mismos técnicos. Y de esto saco esta opinión que he expresado con porcentajes gráficos unos párrafos más arriba.
2. El segundo problema es la dependencia del tratamiento de por vida para mantener el resultado de la cirugía en HIDDEN DUPA. Siendo el finasteride un fármaco relativamente tolerado pero no en largos plazos (muchos años).
Sería interesante ver estadísticas fiables de la tolerancia del finasteride como tratamiento para la alopecia a través de los años. Es decir, por volver a dar un ejemplo gráfico con porcentajes inventados: un 50% de medicados con finasteride lo abandonan a los 7 años de tratamiento, un 20% lo abandonan al año de tratamiento...
En cualquier caso, nada en la vida es para siempre, ni tan siquiera la vida misma, y en mi opinión este caso es de éxito pues el paciente ha dejado de ser calvo y tiene una densidad buena o aceptable en zona receptora y la donante no está machacada, aunque no espectacular como otros muchos casos "facilones" de otros Drs supuestamente Top con largas listas de espera que para asegurarse teniéndolas (dichas largas listas) rechazan sin dudarlo casos difíciles, entre ellos DUPAs.
Dr Lorenzo sin embargo, siempre va un paso más allá sin perder la ética y el buen hacer y acepta casos difíciles, algunos imposibles, sabiendo gestionarlos con todos los recursos que actualmente la ciencia tiene.
Por supuesto, todo esto que he escrito es simplemente mi opinión después de muchos años ya observando resultados y experimentando yo mismo en varias ocasiones las cirugías.
Dr Lorenzo es top de tops y es uno de los pocos capaz de dar esperanza y resultados buenos a muchos pacientes que simplemente obtendrían un NO de otros Drs Top para la cirugía.
Por supuesto, es mejor obtener un NO a un mal resultado de manos de una clínica LOW COST sin ética. Pero igualmente creo que es mejor obtener un SÍ y un resultado bueno o aceptable de manos de un Top de Tops que es capaz de superar hasta los obstáculos de la genética antes que un NO de una clínica con ética y con buen hacer pero que sólo acepta casos fáciles.
El resultado en mi opinión es bueno, felicidades a paciente y Clínica.