- Sab May 19, 2012 4:56 pm
#288078
Como podemos multiplicar la zona donante? Durante años nos hemos concentrado en la multiplicación capilar y la clonación de cabello. Tampoco han ofrecido mucho más allá de una esperanza de tener éxito durante los próximos 5 años. Desafortunadamente, hemos estado diciendo “en los próximos 5 años” durante los últimos 15 años, todavía no estamos cerca del objetivo. Durante este mismo período de tiempo, los interesados en la multiplicación de la zona donante han pasado por alto el papel enormemente importante que la medicina regenerativa podría desempeñar en la superación de este obstáculo aparentemente insuperable. De hecho la ingeniería de tejidos puede ser un camino de rosas.
La ineluctable modalidad de lo visualmente ineluctable es que no es posible cubrir sustancialmente el cuero cabelludo que ha perdido el 50% o más del pelo que originalmente cubría el cuero cabelludo con un 50% o menos del cabello que le queda en el cuero cabelludo. Es una desigualdad matemática que se traducirá en una disparidad significativa. “Lotus-eaters” han justificado durante años sus esfuerzos para iniciar una restauración del cabello en un paciente joven con la esperanza de que se producirán avances científicos en la clonación de pelo o la multiplicación de pelo. Opiniones confabuladas, que no logran comprender los cálculos involucrados en la cobertura de un cuero cabelludo con un manejo de la zona donante consustancial y sin ningún avance científico en el horizonte.
Los recientes esfuerzos cognitivos en la medicina tratar de entender la biología del desarrollo. Esta comprensión puede ayudarnos a capitalizar el potencial de la medicina regenerativa. Es bien sabido que un feto desarrolla órganos y las estructuras mediante la maduración de las células germinales. Las proteínas específicas juegan un papel en el desarrollo de estructuras y órganos. Por ejemplo, el objetivo de eliminar la fibronectina en los resultados de embriones y la muerte del embrión con la interrupción del aporte sanguíneo normal y el desarrollo cardiovascular. La comprensión de la biología del desarrollo nos puede ayudar en la búsqueda de regenerar órganos y estructuras en los mamíferos adultos.
La matriz extracelular (ECM) es el tejido estructural entre las células. Si bien puede parecer insignificante, el ECM no sólo tiene que mantener todas las células juntas. Se trata de una autopista de la información. El ECM indica a las células lo que deben hacer, dónde ir, cuándo dividirse, etc. Además, es quimiotáctico. Las células son atraídas a la misma. Más importante aún las células madre se sienten atraídas por el ECM. Como tal ECM es un andamio para tales células progenitoras para acumular y dictar la formación de estructuras específicas y órganos.
Tomemos por ejemplo el brazo de una salamandra. Si este brazo es amputado, un nuevo miembro entero volverá a crecer en 6 semanas. Cuando se pierde el brazo, los fibroblastos migran en esa área y se convierten en células madre que cambian de una célula diferenciada a una célula indiferenciada. Estas células forman un grupo llamado blastema. Un blastema es un grupo de células madre pre-programadas para sabe lo que deben ser, por ejemplo un brazo. Durante un período de 6 semanas estas células forman un brazo completamente nuevo completamente funcional compuesto por músculos, nervios, huesos, vasos sanguíneos y el tejido externo. La pregunta sigue siendo cómo podemos reproducir este proceso en el hombre.
La respuesta reside en parte en una aplicación de ECM. ECM se compone de una diversidad de componentes. Estos incluyen colágeno, fibronectina, laminina, y glicosaminoglicanos (GAG). Estos componentes comprenden muchas proteínas. Algunas de las proteínas tales como la fibronectina juegan un papel funcional y estructural. ECM ofrece un andamiaje estructural que atrae a las células madre y las estimula para diferenciarse en estructuras específicas. ECM también contiene una concentración normal de factores de crecimiento que promulgan la regeneración de tejido normal.
Cuando se produce una lesión de los tejidos en mamíferos, hay una hemorragia primero, entonces aparece la coagulación (hemostasia), seguido por la infiltración de células inflamatorias. Este proceso es seguido por la muerte celular, la migración de los fibroblastos, la deposición de nuevo host ECM, la organización de ECM y por último las cicatrices. Este es el resultado de la reparación de tejidos y la curación en circunstancias normales. En la medicina regenerativa no hay lesión del tejido seguida de la hemorragia con la coagulación. Esto se realiza mediante la extracción del tejido lesionado y posterior recrecimiento de una nueva parte del cuerpo.
Este es un proceso complejo que aún es poco conocido. Estamos en los albores de la medicina regenerativa. Actualmente no somos capaces de regenerar partes enteras del cuerpo u órganos. Sin embargo, parece que la ciencia actual nos permite la posibilidad de regenerar partes de órganos o tejidos utilizando ECM.
ECM está derivada de la submucosa o membrana del intestino o la vejiga. ACELL se deriva de esta membrana basal de los cerdos y que se denomina porcino en origen. Esta forma de ECM es aislada, purificada y esterilizada. Está aprobada por la FDA en los seres humanos. La principal preocupación es el riesgo a una reacción a los tejidos de cerdo, lo cual es infrecuente. Hay éxitos notables con la regeneración del músculo, el músculo cardíaco, los nervios, el esófago, la membrana timpánica (tímpano), la vejiga, los tendones y la piel. En dos ejemplos la punta de un dedo pulgar amputado se han regenerado. Aunque es poco probable que podamos volver a crecer toda una extremidad u órgano con la tecnología actual, con ACELL tenemos éxito actualmente en la regeneración de partes de órganos o tejidos.
Tenemos tres intereses en ACELL. Uno de ellos es para que vuelva a crecer un tejido normal en la zona donante después de utilizar nuestro método de extracción de unidades foliculares, que se llama CIT. Nuestro segundo objetivo es regenerar los folículos pilosos en el área de la zona donante y concretamente en los sitios de las extracciones. El objetivo final es regenerar o curar cualquier folículo piloso transeccionado o amputado como consecuencia de una operación FUE.
Hemos seguido ACELL desde el año 2007. No incorporamos ACELL en nuestro protocolo de tratamiento hasta que nos enteramos del éxito potencial de Cooley y Hitzig con respecto a la cirugía de restauración capilar. Si bien consideramos el éxito en su objetivo como inconcluyente hasta la fecha, si que nos hemos inspirado en sus informes. Sus informes se basan principalmente la terapia basada en el método Strip. Vemos esto como una probabilidad mucho menor de éxito que con nuestro método de extracción de unidades foliculares para una regeneración de tejido de piel normal y de los folículos del pelo en la zona de las extracciones.
Si bien la clonación y multiplicación de cabello puede tener la voz de flautista la regeneración de tejidos puede ser la apoteosis (personificación) en cuanto a la expansión de la zona donante. La clonación del cabello puede estar a kilómetros de distancia. Depende de la combinación correcta y la secuencia de la expresión genética a partir de dos fuentes de tejidos diferentes: las células epidérmicas y mesenquimales. Se podría decir que podemos clonar una oveja ¿por qué no podemos clonar un pelo? En respuesta uno podría considerar que todos los ingredientes deberían ser mezclados en un bol y luego colocarlo en el horno, es muy simple hacer un pastel aunque la calidad gastronómica puede variar de un cocinero a otro. Supongamos que alguien mezcla todos los ingredientes en el bol y luego se le pide que tiene que hacer azúcar puro. Esto sería una hazaña mucho más difícil. Este es el estado de la clonación del cabello. Se requiere la secuencia correcta de la expresión genética a partir de dos tejidos embrionarios diferentes. La multiplicación del pelo hasta el momento se centra en la multiplicación de las células in vitro para luego volver a inyectarlas en el cuero cabelludo con la esperanza de que podría inducir a neogénesis folicular. Esos esfuerzos hasta ahora han sido un fracaso y pueden continuar fallando de forma indefinida. Es difícil medir el éxito en la multiplicación del cabello debido a un nuevo crecimiento de pelo el cual puede ser el resultado de un reciclaje de pelo que estaba en la fase exógena en el período de tiempo en que las células fueron inyectadas. Esto explicaría el vello, pelos finos que han resultado de los estudios de multiplicación del pelo hasta la fecha. Estos pelos finos, poco pigmentados proporcionan cobertura intrascendente que acertadamente es paralela a la realización de una multiplicación de pelo en la actualidad. La regeneración de los tejidos de la zona donante, sin embargo, es un nuevo concepto que está en su infancia y pueden tener un mayor potencial para el éxito, el cual voy a exponer a su debido tiempo.
Hasta el momento el mayor éxito en neogénesis folicular se le atribuye a la multiplicación celular. Como ya he señalado, es imposible saber si sus éxitos son en realidad verdaderos logros. Más bien podría ser un fracaso que en realidad son el ciclo celular natural. No es raro ver algunos pelos fuertes y terminales, simples o múltiples en medio de un desierto causado por la alopecia androgénica. Siempre nos hemos preguntado qué factores permiten a estos pelos aislados individuales sobrevivir a la implacable arremetida de la alopecia androgénica. Estos pelos no son inmunes al ciclo normal de las células, sin embargo. Supongamos que el ciclo de unos pocos finaliza y en su estado de letargo un renombrado investigador inyecta una mezcla de células madre. Imagínese que, milagrosamente, estos folículos pilosos durmientes debido a su ciclo natural despiertan de nuevo en la etapa de crecimiento. El investigador señala que el nuevo cabello se debe al tratamiento y se atribuye un éxito en realidad inexistente. El pelo ha vuelto a crecer independientemente del estudio o la inyección de las células madre. Tal acontecimiento explica plenamente los resultados variables e inconsistentes de la investigación acerca de la multiplicación celular. Este escenario también explica plenamente por qué los folículos predominantemente atribuidos a la neogénesis son finos, cortos y poco pigmentados. Esta explicación también explica la aparición ocasional de pelo terminal.
La alopecia androgénica es una miniaturización progresiva, una reducción en longitud, y la pérdida de pigmentación del pelo afectado. El realizar una inyección de células madre en este terreno de alopecia se supone que es con el objetivo de causar qué? ¿Tiene el pelo miniaturizado estimulado repentinamente la capacidad para metamorfosearse en pelo terminal? Por otra parte, los nuevos pelos terminales serán inducidas a crecer de nuevo? ¿Qué pasa si un pelo terminal surge de la inducción de células madre de un cabello en miniatura? ¿Podría ese pelo posteriormente sucumbir a la misma alopecia por fases que afectó al cabello original? El fracaso en lograr una coherencia y una cobertura estética sustancial en la terapia basada en células, junto con las consecuencias desconocidas, puede limitar el potencial para la inducción de células basadas en folículos en la zona receptora. Estas limitaciones sugieren que prudentemente podríamos centrarnos mejor en la regeneración de tejidos de la zona donante.
La cirugía de restauración capilar es un método probado para restaurar el cabello en el cuero cabelludo calvo. A pesar de la falta de imaginación o el progreso mostrado por parte del padre fundador de la cirugía de restauración capilar, el cual se mantuvo enfocado en desfigurar cosméticamente con los enchufes y un lapso de treinta años pasó desde el inicio de la cirugía de restauración capilar hasta el origen de la restauración del cabello moderano utilizando agrupaciones naturales de folículos pilosos llevada a cabo por primera vez por Bobby Limmer en 1988, el trasplante de cabello es hoy capaz de crear un resultado natural .
Antes de continuar, vamos a centrarnos en la importancia biológica y los potenciales fisiológicos de la ECM. Hay varios fabricantes de ECM. Algunos ejemplos incluyen productos y empresas, tales como CuffPatch, GraftJacket, TissueMend y ACELL. Supongamos que se corta el brazo y va a continuación y se aplica la crema ECM ACELL. Usted no se va a ver crecer el brazo de nuevo. Si se corta el dedo pulgar de raíz y luego se aplica ACELL, no es probable que vuelva a crecer el pulgar. Por otra parte, si sólo corta la punta de su dedo pulgar, los ensayos clínicos han demostrado que es posible regenerar distancias de 5 milímetros. La aplicación tópica de ACELL está relacionada con dos casos en los que la punta del pulgar re-crecieron en ancianos. Si bien esto puede haber ocurrido naturalmente, tal resultado sin inducción es poco probable que se hubiese producido en los dos casos. ACELL es un tejido andamio. Atrae hacia si mismo a las células madre no diferenciadas y les induce a producir tejido host local. El andamio a continuación, se degenera y es reemplazado por tejido normal el cual atrae e induce la producción de tejido del huésped natural que es estructuralmente y funcionalmente el mismo que el tejido del huésped original. En esencia, un trabajo más pequeño es más probable que lleguen a buen término, mientras que un trabajo más grande es más probable que fracase en la formación de un tejido cicatricial. En resumen, un proyecto más pequeño es más probable que dé frutos.
La técnica de Extracción de Unidades Foliculares (IFGH), consiste en la eliminación de la capa superficial de la piel y los folículos. El tejido adiposo se deja intacto, al ser la parte inferior de la dermis. En tal caso, la aplicación de ECM tiene como requisito el regenerar sólo un espesor parcial de folículos de la piel y el cabello. Además, la superficie total de piel cortada es medida en milímetros cuadrados en lugar de centímetros cuadrados. Los estudios concluyen que ECM funciona mucho mejor cuando las expectativas se reducen al mínimo.
Además, el ECM podría inducir a 2400 unidades foliculares a volver a crecer siempre que se hayan extraído previamente las 2.400 unidades. Estas posibilidades superan con creces el potencial de una cirugía de la tira. En caso de que con ECM no crezcan los folículos pilosos, es mucho más probable que ECM induzca a una regeneración del tejido normal en la zona de las extracciones FUE que en toda una longitud de una tira. Así pues, el potencial máximo de ECM se puede obtener con FUE.
Fue con esto en mente, con lo que comencé a usar ACELL, una marca específica de ECM. En la actualidad, lo estoy aplicando tópicamente a los sitios de extracción y luego agrego las plaquetas con factor de crecimiento (PRP) vía exterior a la ACELL. La concentración de factores de crecimiento funcionan para amplificar aún más la concentración natural de los factores de crecimiento existentes en el ECM y ayudan a sellar el sitio de extracción mientras que el parte exterior queda revestida de la ECM, para que el ECM tenga el mayor potencial para atraer e inducir a las células huésped a formar su propia matriz natural seguida por la regeneración del tejido huésped normal. Puede ser que después deba mezclar el ECM con células huésped madre dérmicas y folicular, junto con la infiltración en los sitios de extracción con PRP. De todos modos, mi misión es mejorar la probabilidad de obtener una cobertura de pelo total, dejando al mismo tiempo un área donante intacta.
Supongamos que usted pusiese los dedos en un tazón de gelatina. Si ha quitado los dedos rápidamente, usted tendría algo de Jell-O en sus dedos al mismo tiempo que usted habría dejado células de la piel en el tazón de gelatina. Esto imita la extracción de los folículos pilosos de la piel. Algunas células permanecen en la grasa subcutánea después de la extracción. La aplicación inmediata de ECM podría inducir a algunas células madre residuales a producir la dermis, la epidermis y la piel, así como los folículos. Si no somos capaces de producir folículos, algo que intentaría mediante la mezcla de célula madre del folículo, algo que Jiménez ha demostrado que existe en el punto superficial 1.6 del folículo, con células normales de la dermis en el PRP. Luego se inyecta la mezcla en cada sitio de la extracción. Si aún con esto falla, posteriormente se plantearía un plan alternativo.
Los pacientes que tienen una zona donante limitada y una necesidad de restauración del cabello extensa merecen tales esfuerzos. En última instancia, el objetivo es ayudar a estas personas a superar su pérdida de cabello a través de nuevos avances en la ciencia. Muchas personas están luchando contra su pérdida de cabello mental y emocionalmente. Muchos están fuera de toda esperanza. Mi misión es superar de algún modo las limitaciones de la zona donante para que podamos siempre poner un rayo de esperanza y una posible solución potencial a los problemas que enfrentan estas personas. Nosotros no siempre tuvimos éxito con el pelo del cuerpo, bodyhair, pero tal vez con esta nueva modalidad se ofrezca una vía de escape a la desgracia de la pérdida del cabello que demasiados hombres demasiados y cada vez más mujeres enfrentan hoy en día.
La ineluctable modalidad de lo visualmente ineluctable es que no es posible cubrir sustancialmente el cuero cabelludo que ha perdido el 50% o más del pelo que originalmente cubría el cuero cabelludo con un 50% o menos del cabello que le queda en el cuero cabelludo. Es una desigualdad matemática que se traducirá en una disparidad significativa. “Lotus-eaters” han justificado durante años sus esfuerzos para iniciar una restauración del cabello en un paciente joven con la esperanza de que se producirán avances científicos en la clonación de pelo o la multiplicación de pelo. Opiniones confabuladas, que no logran comprender los cálculos involucrados en la cobertura de un cuero cabelludo con un manejo de la zona donante consustancial y sin ningún avance científico en el horizonte.
Los recientes esfuerzos cognitivos en la medicina tratar de entender la biología del desarrollo. Esta comprensión puede ayudarnos a capitalizar el potencial de la medicina regenerativa. Es bien sabido que un feto desarrolla órganos y las estructuras mediante la maduración de las células germinales. Las proteínas específicas juegan un papel en el desarrollo de estructuras y órganos. Por ejemplo, el objetivo de eliminar la fibronectina en los resultados de embriones y la muerte del embrión con la interrupción del aporte sanguíneo normal y el desarrollo cardiovascular. La comprensión de la biología del desarrollo nos puede ayudar en la búsqueda de regenerar órganos y estructuras en los mamíferos adultos.
La matriz extracelular (ECM) es el tejido estructural entre las células. Si bien puede parecer insignificante, el ECM no sólo tiene que mantener todas las células juntas. Se trata de una autopista de la información. El ECM indica a las células lo que deben hacer, dónde ir, cuándo dividirse, etc. Además, es quimiotáctico. Las células son atraídas a la misma. Más importante aún las células madre se sienten atraídas por el ECM. Como tal ECM es un andamio para tales células progenitoras para acumular y dictar la formación de estructuras específicas y órganos.
Tomemos por ejemplo el brazo de una salamandra. Si este brazo es amputado, un nuevo miembro entero volverá a crecer en 6 semanas. Cuando se pierde el brazo, los fibroblastos migran en esa área y se convierten en células madre que cambian de una célula diferenciada a una célula indiferenciada. Estas células forman un grupo llamado blastema. Un blastema es un grupo de células madre pre-programadas para sabe lo que deben ser, por ejemplo un brazo. Durante un período de 6 semanas estas células forman un brazo completamente nuevo completamente funcional compuesto por músculos, nervios, huesos, vasos sanguíneos y el tejido externo. La pregunta sigue siendo cómo podemos reproducir este proceso en el hombre.
La respuesta reside en parte en una aplicación de ECM. ECM se compone de una diversidad de componentes. Estos incluyen colágeno, fibronectina, laminina, y glicosaminoglicanos (GAG). Estos componentes comprenden muchas proteínas. Algunas de las proteínas tales como la fibronectina juegan un papel funcional y estructural. ECM ofrece un andamiaje estructural que atrae a las células madre y las estimula para diferenciarse en estructuras específicas. ECM también contiene una concentración normal de factores de crecimiento que promulgan la regeneración de tejido normal.
Cuando se produce una lesión de los tejidos en mamíferos, hay una hemorragia primero, entonces aparece la coagulación (hemostasia), seguido por la infiltración de células inflamatorias. Este proceso es seguido por la muerte celular, la migración de los fibroblastos, la deposición de nuevo host ECM, la organización de ECM y por último las cicatrices. Este es el resultado de la reparación de tejidos y la curación en circunstancias normales. En la medicina regenerativa no hay lesión del tejido seguida de la hemorragia con la coagulación. Esto se realiza mediante la extracción del tejido lesionado y posterior recrecimiento de una nueva parte del cuerpo.
Este es un proceso complejo que aún es poco conocido. Estamos en los albores de la medicina regenerativa. Actualmente no somos capaces de regenerar partes enteras del cuerpo u órganos. Sin embargo, parece que la ciencia actual nos permite la posibilidad de regenerar partes de órganos o tejidos utilizando ECM.
ECM está derivada de la submucosa o membrana del intestino o la vejiga. ACELL se deriva de esta membrana basal de los cerdos y que se denomina porcino en origen. Esta forma de ECM es aislada, purificada y esterilizada. Está aprobada por la FDA en los seres humanos. La principal preocupación es el riesgo a una reacción a los tejidos de cerdo, lo cual es infrecuente. Hay éxitos notables con la regeneración del músculo, el músculo cardíaco, los nervios, el esófago, la membrana timpánica (tímpano), la vejiga, los tendones y la piel. En dos ejemplos la punta de un dedo pulgar amputado se han regenerado. Aunque es poco probable que podamos volver a crecer toda una extremidad u órgano con la tecnología actual, con ACELL tenemos éxito actualmente en la regeneración de partes de órganos o tejidos.
Tenemos tres intereses en ACELL. Uno de ellos es para que vuelva a crecer un tejido normal en la zona donante después de utilizar nuestro método de extracción de unidades foliculares, que se llama CIT. Nuestro segundo objetivo es regenerar los folículos pilosos en el área de la zona donante y concretamente en los sitios de las extracciones. El objetivo final es regenerar o curar cualquier folículo piloso transeccionado o amputado como consecuencia de una operación FUE.
Hemos seguido ACELL desde el año 2007. No incorporamos ACELL en nuestro protocolo de tratamiento hasta que nos enteramos del éxito potencial de Cooley y Hitzig con respecto a la cirugía de restauración capilar. Si bien consideramos el éxito en su objetivo como inconcluyente hasta la fecha, si que nos hemos inspirado en sus informes. Sus informes se basan principalmente la terapia basada en el método Strip. Vemos esto como una probabilidad mucho menor de éxito que con nuestro método de extracción de unidades foliculares para una regeneración de tejido de piel normal y de los folículos del pelo en la zona de las extracciones.
Si bien la clonación y multiplicación de cabello puede tener la voz de flautista la regeneración de tejidos puede ser la apoteosis (personificación) en cuanto a la expansión de la zona donante. La clonación del cabello puede estar a kilómetros de distancia. Depende de la combinación correcta y la secuencia de la expresión genética a partir de dos fuentes de tejidos diferentes: las células epidérmicas y mesenquimales. Se podría decir que podemos clonar una oveja ¿por qué no podemos clonar un pelo? En respuesta uno podría considerar que todos los ingredientes deberían ser mezclados en un bol y luego colocarlo en el horno, es muy simple hacer un pastel aunque la calidad gastronómica puede variar de un cocinero a otro. Supongamos que alguien mezcla todos los ingredientes en el bol y luego se le pide que tiene que hacer azúcar puro. Esto sería una hazaña mucho más difícil. Este es el estado de la clonación del cabello. Se requiere la secuencia correcta de la expresión genética a partir de dos tejidos embrionarios diferentes. La multiplicación del pelo hasta el momento se centra en la multiplicación de las células in vitro para luego volver a inyectarlas en el cuero cabelludo con la esperanza de que podría inducir a neogénesis folicular. Esos esfuerzos hasta ahora han sido un fracaso y pueden continuar fallando de forma indefinida. Es difícil medir el éxito en la multiplicación del cabello debido a un nuevo crecimiento de pelo el cual puede ser el resultado de un reciclaje de pelo que estaba en la fase exógena en el período de tiempo en que las células fueron inyectadas. Esto explicaría el vello, pelos finos que han resultado de los estudios de multiplicación del pelo hasta la fecha. Estos pelos finos, poco pigmentados proporcionan cobertura intrascendente que acertadamente es paralela a la realización de una multiplicación de pelo en la actualidad. La regeneración de los tejidos de la zona donante, sin embargo, es un nuevo concepto que está en su infancia y pueden tener un mayor potencial para el éxito, el cual voy a exponer a su debido tiempo.
Hasta el momento el mayor éxito en neogénesis folicular se le atribuye a la multiplicación celular. Como ya he señalado, es imposible saber si sus éxitos son en realidad verdaderos logros. Más bien podría ser un fracaso que en realidad son el ciclo celular natural. No es raro ver algunos pelos fuertes y terminales, simples o múltiples en medio de un desierto causado por la alopecia androgénica. Siempre nos hemos preguntado qué factores permiten a estos pelos aislados individuales sobrevivir a la implacable arremetida de la alopecia androgénica. Estos pelos no son inmunes al ciclo normal de las células, sin embargo. Supongamos que el ciclo de unos pocos finaliza y en su estado de letargo un renombrado investigador inyecta una mezcla de células madre. Imagínese que, milagrosamente, estos folículos pilosos durmientes debido a su ciclo natural despiertan de nuevo en la etapa de crecimiento. El investigador señala que el nuevo cabello se debe al tratamiento y se atribuye un éxito en realidad inexistente. El pelo ha vuelto a crecer independientemente del estudio o la inyección de las células madre. Tal acontecimiento explica plenamente los resultados variables e inconsistentes de la investigación acerca de la multiplicación celular. Este escenario también explica plenamente por qué los folículos predominantemente atribuidos a la neogénesis son finos, cortos y poco pigmentados. Esta explicación también explica la aparición ocasional de pelo terminal.
La alopecia androgénica es una miniaturización progresiva, una reducción en longitud, y la pérdida de pigmentación del pelo afectado. El realizar una inyección de células madre en este terreno de alopecia se supone que es con el objetivo de causar qué? ¿Tiene el pelo miniaturizado estimulado repentinamente la capacidad para metamorfosearse en pelo terminal? Por otra parte, los nuevos pelos terminales serán inducidas a crecer de nuevo? ¿Qué pasa si un pelo terminal surge de la inducción de células madre de un cabello en miniatura? ¿Podría ese pelo posteriormente sucumbir a la misma alopecia por fases que afectó al cabello original? El fracaso en lograr una coherencia y una cobertura estética sustancial en la terapia basada en células, junto con las consecuencias desconocidas, puede limitar el potencial para la inducción de células basadas en folículos en la zona receptora. Estas limitaciones sugieren que prudentemente podríamos centrarnos mejor en la regeneración de tejidos de la zona donante.
La cirugía de restauración capilar es un método probado para restaurar el cabello en el cuero cabelludo calvo. A pesar de la falta de imaginación o el progreso mostrado por parte del padre fundador de la cirugía de restauración capilar, el cual se mantuvo enfocado en desfigurar cosméticamente con los enchufes y un lapso de treinta años pasó desde el inicio de la cirugía de restauración capilar hasta el origen de la restauración del cabello moderano utilizando agrupaciones naturales de folículos pilosos llevada a cabo por primera vez por Bobby Limmer en 1988, el trasplante de cabello es hoy capaz de crear un resultado natural .
Antes de continuar, vamos a centrarnos en la importancia biológica y los potenciales fisiológicos de la ECM. Hay varios fabricantes de ECM. Algunos ejemplos incluyen productos y empresas, tales como CuffPatch, GraftJacket, TissueMend y ACELL. Supongamos que se corta el brazo y va a continuación y se aplica la crema ECM ACELL. Usted no se va a ver crecer el brazo de nuevo. Si se corta el dedo pulgar de raíz y luego se aplica ACELL, no es probable que vuelva a crecer el pulgar. Por otra parte, si sólo corta la punta de su dedo pulgar, los ensayos clínicos han demostrado que es posible regenerar distancias de 5 milímetros. La aplicación tópica de ACELL está relacionada con dos casos en los que la punta del pulgar re-crecieron en ancianos. Si bien esto puede haber ocurrido naturalmente, tal resultado sin inducción es poco probable que se hubiese producido en los dos casos. ACELL es un tejido andamio. Atrae hacia si mismo a las células madre no diferenciadas y les induce a producir tejido host local. El andamio a continuación, se degenera y es reemplazado por tejido normal el cual atrae e induce la producción de tejido del huésped natural que es estructuralmente y funcionalmente el mismo que el tejido del huésped original. En esencia, un trabajo más pequeño es más probable que lleguen a buen término, mientras que un trabajo más grande es más probable que fracase en la formación de un tejido cicatricial. En resumen, un proyecto más pequeño es más probable que dé frutos.
La técnica de Extracción de Unidades Foliculares (IFGH), consiste en la eliminación de la capa superficial de la piel y los folículos. El tejido adiposo se deja intacto, al ser la parte inferior de la dermis. En tal caso, la aplicación de ECM tiene como requisito el regenerar sólo un espesor parcial de folículos de la piel y el cabello. Además, la superficie total de piel cortada es medida en milímetros cuadrados en lugar de centímetros cuadrados. Los estudios concluyen que ECM funciona mucho mejor cuando las expectativas se reducen al mínimo.
Además, el ECM podría inducir a 2400 unidades foliculares a volver a crecer siempre que se hayan extraído previamente las 2.400 unidades. Estas posibilidades superan con creces el potencial de una cirugía de la tira. En caso de que con ECM no crezcan los folículos pilosos, es mucho más probable que ECM induzca a una regeneración del tejido normal en la zona de las extracciones FUE que en toda una longitud de una tira. Así pues, el potencial máximo de ECM se puede obtener con FUE.
Fue con esto en mente, con lo que comencé a usar ACELL, una marca específica de ECM. En la actualidad, lo estoy aplicando tópicamente a los sitios de extracción y luego agrego las plaquetas con factor de crecimiento (PRP) vía exterior a la ACELL. La concentración de factores de crecimiento funcionan para amplificar aún más la concentración natural de los factores de crecimiento existentes en el ECM y ayudan a sellar el sitio de extracción mientras que el parte exterior queda revestida de la ECM, para que el ECM tenga el mayor potencial para atraer e inducir a las células huésped a formar su propia matriz natural seguida por la regeneración del tejido huésped normal. Puede ser que después deba mezclar el ECM con células huésped madre dérmicas y folicular, junto con la infiltración en los sitios de extracción con PRP. De todos modos, mi misión es mejorar la probabilidad de obtener una cobertura de pelo total, dejando al mismo tiempo un área donante intacta.
Supongamos que usted pusiese los dedos en un tazón de gelatina. Si ha quitado los dedos rápidamente, usted tendría algo de Jell-O en sus dedos al mismo tiempo que usted habría dejado células de la piel en el tazón de gelatina. Esto imita la extracción de los folículos pilosos de la piel. Algunas células permanecen en la grasa subcutánea después de la extracción. La aplicación inmediata de ECM podría inducir a algunas células madre residuales a producir la dermis, la epidermis y la piel, así como los folículos. Si no somos capaces de producir folículos, algo que intentaría mediante la mezcla de célula madre del folículo, algo que Jiménez ha demostrado que existe en el punto superficial 1.6 del folículo, con células normales de la dermis en el PRP. Luego se inyecta la mezcla en cada sitio de la extracción. Si aún con esto falla, posteriormente se plantearía un plan alternativo.
Los pacientes que tienen una zona donante limitada y una necesidad de restauración del cabello extensa merecen tales esfuerzos. En última instancia, el objetivo es ayudar a estas personas a superar su pérdida de cabello a través de nuevos avances en la ciencia. Muchas personas están luchando contra su pérdida de cabello mental y emocionalmente. Muchos están fuera de toda esperanza. Mi misión es superar de algún modo las limitaciones de la zona donante para que podamos siempre poner un rayo de esperanza y una posible solución potencial a los problemas que enfrentan estas personas. Nosotros no siempre tuvimos éxito con el pelo del cuerpo, bodyhair, pero tal vez con esta nueva modalidad se ofrezca una vía de escape a la desgracia de la pérdida del cabello que demasiados hombres demasiados y cada vez más mujeres enfrentan hoy en día.
Consultor capilar desde el 2004 para algunos de los mejores doctores de la industria capilar.
Este es mi caso:
Mis operaciones capilares
Clínicas representadas:
-HDC CLINIC CHIPRE - DR MARAS
Contacto: escar@hdc.com.cy
- BJ CLINIC BARCELONA - DR JACOBOVSKI
Contacto: diagnostico@drjacobovski.com
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que creo tiene el Copyright de Artemia...aqui decimos lo de......a Noe le vas a hablar de lluvia.... 
