- Jue Feb 02, 2012 7:02 pm
#266959
primera pregunta.
Hay alguna diferencia? el que hacen en farmacia suele costar la mitad.
respuesta.
Solubilización del minoxidil.
El gran problema que se le puede plantear al farmacéutico elaborador a la hora de preparar una solución de minoxidil al 3 % o al 5 %, es la adecuada solubilización de éste en el excipiente hidroalcohólico diseñado. Este aspecto es el que se revisará de forma exhaustiva en el presente artículo.
PROPIEDADES FISICOQUÍMICAS DEL MINOXIDIL
El minoxidil se presenta como un polvo cristalino blanco inodoro y fácilmente pulverizable. Más soluble en propilenglicol que en alcohol e insoluble en agua. No es termolábil pero sí fotolábil. En algunas ocasiones las soluciones de minoxidil pueden tener un ligero color ámbar debido a impurezas de trazas metálicas.
El minoxidil se formula principalmente en forma de solución, aunque también en algunas ocasiones puede formularse en gel o incluso en forma de champú con base
lavante muy suave.
DISEÑO Y FORMA DE ELABORACIÓN DE UNA SOLUCIÓN DE MINOXIDIL AL 5 %
Generalmente, el médico suele prescribir las soluciones de minoxidil,
independientemente de su concentración, de la siguiente forma:
Minoxidil ......................................................... 5 %
Solución hidroalcohólica csp ........................ 100 g
Le corresponde al farmacéutico elaborador diseñar el excipiente más adecuado. Dicho excipiente debe cumplir varios requisitos fundamentales:
− Que disuelva al minoxidil de forma adecuada y segura, no apareciendo precipitaciones a largo plazo.
− No ser irritante para el cuero cabelludo.
− Evitar en lo posible la sensación de ser pegajoso o graso sobre el cuero cabelludo una vez aplicado.
Según la concentración prescrita (minoxidil al 5 %), se podría optar por un excipiente que incluyera agua y alcohol, pero en la práctica es inviable por una razón: no todo el minoxidil quedaría disuelto, es necesario añadir una sustancia capaz de solubilizar de forma adecuada al mismo, en dicho excipiente hidroalcohólico. Dicha
sustancia es el propilenglicol. El problema ahora es saber qué cantidad de propilenglicol sería la adecuada para mantener al minoxidil disuelto. Si se trabaja con altas cantidades de propilenglicol, se tiene asegurada la solubilización pero la solución sería bastante pegajosa y en algunos casos hasta irritante en pieles sensibles. Si se trabaja con pequeñas cantidades, quedaría minoxidil sin disolver. Tras pruebas de solubilidad a distintas concentraciones de propilenglicol se opta por emplear el 25 %. Con dicha
concentración se logra una correcta solubilización a muy largo plazo (el suficiente como para fijar una caducidad de al menos un año) y se minimiza la posibilidad del factor irritante y la pegajosidad. Para bajar la graduación alcohólica se trabaja con un 10 % de agua (concentraciones superiores pueden originar la precipitación del minoxidil
La fórmula está indicada en el tratamiento de la alopecia androgénica y areata. Se suele aplicar 1 ml cada 12 horas sobre las zonas alopécicas dando un suave masaje hasta su completa absorción. Algunos dermatógos dada la alta concentración de minoxidil, sólo aconsejan la administración de 1 ml cada 24 horas. En la alopecia androgénica la duración del tratamiento prácticamente es indefinida. Si la solución resulta eficaz, al cabo de 2-3 meses se puede frenar la caída del cabello y en algunos casos se observa nuevo crecimiento del mismo. Al dejar el tratamiento se vuelve en poco tiempo al estado alopécico inicial.
con todo lo dicho es de saber que es responsabilidad del farmacéutico elaborador de diseñar el excipiente más adecuado.
segunda pregunta.
Tambien he leido que para recuperar el pelo se usa al 5% y el 2% es mas indicado para no perderlo, entonces seria mejor empezar con 5% y si se recupera bajar al 2%? o al reves seria mejor empezar con 2% y luego subir al 5%?
respuesta.
Proporcionalidad de la eficacia con respecto al aumento de la concentración.
Es totalmente errática dicha proporcionalidad. En ciertos casos, sí se cumple que al aumentar la concentración de minoxidil aumenta su acción antialopécica (ya sea frenando la caída del cabello o facilitando su crecimiento). En otros, por mucho que se aumente su concentración, la eficacia no aumenta. Según mi propia experiencia y la de varios colegas dermatólogos, concentraciones del 3 % y 5 % resultan eficaces en algunos casos de alopecia femenina y en alopecia areata. En alopecia masculina hay un criterio más dispar en cuanto a eficacia.
2. Aparición de reacciones adversas.
Las posibles pero escasas reacciones adversas que pueden aparecer en concentraciones del 2 % (mareos, dolor de cabeza, dermatitis irritativa, hipertricosis localizada, taquicardia e incluso hipotensión), pueden aumentar al emplear concentraciones superiores. En España la solución de minoxidil al
2 % figura en el Formulario Nacional y puede preparase sin receta médica, en cambio, para las concentraciones superiores comentadas, es necesaria la prescripción médica.
saludoss.
