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Nueva presentación en el tema “evolución a largo plazo”:
A este paciente lo vemos por primera vez en 2011 a la edad de 34 años, con un patrón NW III vertex y sin tratamiento medico por E2. Buena zona donante con pelo de 55 a 60 micras.
Se decide realizar intervención con frontal conservador para para mejorar cobertura de ambas zonas: frontal y coronilla. Se extraen 2601 grafts a 2,18 pelos/graft (5682 pelos) con punch de 0.8 y 0.85 mm.
Desglose: I-384; II-1409; III-753; IV-54; V-1).

Dos años después el paciente solicita aumentar densidad en la zona frontal. Dada la estabilidad de su alopecia aún sin medicación se planea nueva intervención extrayendo 801 grafts (2110 pelos) a 2.63 pelos/injerto con punch de 0.9 mm.
Desglose: I- 35; II-294, III-404; IV-65; V-3).

Dos años después, nuevamente, el paciente nos reclama si podemos aumentar la cobertura en coronilla. Ante el mismo escenario de estabilidad realizamos nueva cirugía conservadora con 909 grafts (2405 pelos) a 2.65 pelos/graft (0.9 mm punch).
Desglose: I-53; II-303; III-470; IV-79 V-4. Despues de 3 cirugías lo convencemos para comenzar finasterde a dosis baja (en 2015 ya teníamos más experiencia con las dosis bajas) y el paciente lo tolera perfectamente tal como imaginábamos.

Aún así, tres años después el paciente, siempre preocupado por aumentar su calidad capilar, nos solicita aumentar la cobertura general, a lo cual se accede dada su estabilidad y calidad de la donante:

· Temporal: 56 µm de pelo; 82 UF/cm2; 185 pelos/cm2; 2.26 pelos/UF; CV de 10,36
· Parietal: 57 µm; 78 UF/cm2; 185 pelos/cm2; 2,37 pelos/UF; CV de 10,54
· Occipital: 58 µm; 98 UF/cm2; 231 pelos/cm2; 2.36 pelos/UF; CV de 13.40
TDA (zona donante total): 235 cm2;
TDC (capacidad donante total) de 10838 grafts (a 2,33 pelos/graft).
Mejores condiciones de las previstas por lo que se extrajeron 1101 grafts a 2,47 pelos/graft (2718 pelos) con un punch de 0.9 mm.
Desglose de Grafts: I-93; II-469; III-471; IV-66; V-9; VI-2.

Se presentan los videos con pelo largo y rasurado antes de su cuarta cirugía, y la evolución a los 5 y 10 meses por fotos mandadas por el paciente.

VIDEO:

https://youtu.be/RrtIlbjQUQY

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Comparativas (fotos mandadas por el paciente):

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