- Jue Nov 08, 2012 4:07 pm
#322651
DR. MWAMBA - Caso de reparación de FUT y cicatrices
Este paciente de 40 años, tipo 3v de Norwood, fue para un caso de reparación:
Tenía tres trasplantes previos con la técnica de la tira (3000 injertos).
Resultado: dirección incorrecta del ángulo de pelo, aspecto pluggy, picaduras, una zona receptora dañada con botones (adoquines) y cicatrices grandes en la zona donante.
Su objetivo era: (1) parecer natural, (2) rellenar la cicatriz, (3) bajar la línea frontal del cabello y enmarcar la cara para que no tenga que usar un sombrero siempre.
Plan de Cirugía 1:
• Retirar los « plugs » (para reducir al mínimo las cicatrices, por lo general cerrar los agujeros de perforación con una sutura de nylon 5/0, de 3 a 4 días. En este caso, lo dejamos para un solo día porque teníamos que injertar la zona)
• Bajar la línea frontal con pelos de la zona por encima de la nuca, reconstruir las entradas en armonía con la línea de cabello nuevo (de otra manera el resultado puede ser no natural).
• Aumentar la densidad en la zona frontal. Esta zona fue fibrótica y blanqueada por el trabajo anterior y tuvo la mala circulación sanguínea (al hacer la prueba de « hurgar », sangrado después de 20 segundos o más).
• Rellenar las cicatrices atrás.
Número total de injerto: 4025 injertos en 4 días.
Después de 9 meses
• El rendimiento fue muy bueno en la zona virgen (entradas, zona frontal (FHL). Usted notará una diferencia en la fuerza del pelo y pigmentación entre su FHL y entradas. En efecto pelos de la línea frontal originó a partir de la zona donante inferior por encima de los pelos de la nuca.
• El aspecto pluggy fue corregido.
• Crecimiento bajo en el área de la cicatriz en la zona frontal.
• Buena cobertura de la cicatriz atrás (no ilustrado en los dibujos).
Plan de Cirugía 2 (9 meses después de la cirugía 1)
• Hemos acordado con el paciente para bajar la densidad en los puntos de las entradas de extraer de los injertos y mover esos injertos en la línea capilar frontal y en la zona frontal.
• Completamos la línea frontal con injertos de la zona donante normal para un total de 969 injertos.
Resultados: Aspecto natural con una línea baja sólida del cabello, en armonía con la densidad de las entradas.
• No aspecto pluggy.
• Buen crecimiento en el área frontal que fue injertado a baja densidad.
Siguiente paso: Reforzar unas áreas parciales en la zona frontal para completar el trabajo.
IMG]http://imageshack.us/a/img440/1919/sx21.jpg[/IMG]
El paciente acaba de enviar una última serie de fotos que se pueden agregar al post en esta semana.
Casos de reparación requieren paciencia y, a veces más de un procedimiento para satisfacer ciertas expectativas de lo posible.
DR. MWAMBA - Caso de reparación de FUT y cicatricesEste paciente de 40 años, tipo 3v de Norwood, fue para un caso de reparación:
Tenía tres trasplantes previos con la técnica de la tira (3000 injertos).
Resultado: dirección incorrecta del ángulo de pelo, aspecto pluggy, picaduras, una zona receptora dañada con botones (adoquines) y cicatrices grandes en la zona donante.
Su objetivo era: (1) parecer natural, (2) rellenar la cicatriz, (3) bajar la línea frontal del cabello y enmarcar la cara para que no tenga que usar un sombrero siempre.
Plan de Cirugía 1:
• Retirar los « plugs » (para reducir al mínimo las cicatrices, por lo general cerrar los agujeros de perforación con una sutura de nylon 5/0, de 3 a 4 días. En este caso, lo dejamos para un solo día porque teníamos que injertar la zona)
• Bajar la línea frontal con pelos de la zona por encima de la nuca, reconstruir las entradas en armonía con la línea de cabello nuevo (de otra manera el resultado puede ser no natural).
• Aumentar la densidad en la zona frontal. Esta zona fue fibrótica y blanqueada por el trabajo anterior y tuvo la mala circulación sanguínea (al hacer la prueba de « hurgar », sangrado después de 20 segundos o más).
• Rellenar las cicatrices atrás.
Número total de injerto: 4025 injertos en 4 días.
Después de 9 meses
• El rendimiento fue muy bueno en la zona virgen (entradas, zona frontal (FHL). Usted notará una diferencia en la fuerza del pelo y pigmentación entre su FHL y entradas. En efecto pelos de la línea frontal originó a partir de la zona donante inferior por encima de los pelos de la nuca.
• El aspecto pluggy fue corregido.
• Crecimiento bajo en el área de la cicatriz en la zona frontal.
• Buena cobertura de la cicatriz atrás (no ilustrado en los dibujos).
Plan de Cirugía 2 (9 meses después de la cirugía 1)
• Hemos acordado con el paciente para bajar la densidad en los puntos de las entradas de extraer de los injertos y mover esos injertos en la línea capilar frontal y en la zona frontal.
• Completamos la línea frontal con injertos de la zona donante normal para un total de 969 injertos.
Resultados: Aspecto natural con una línea baja sólida del cabello, en armonía con la densidad de las entradas.
• No aspecto pluggy.
• Buen crecimiento en el área frontal que fue injertado a baja densidad.
Siguiente paso: Reforzar unas áreas parciales en la zona frontal para completar el trabajo.
IMG]http://imageshack.us/a/img440/1919/sx21.jpg[/IMG]
El paciente acaba de enviar una última serie de fotos que se pueden agregar al post en esta semana.
Casos de reparación requieren paciencia y, a veces más de un procedimiento para satisfacer ciertas expectativas de lo posible.
WHTC
