Recuperar el pelo

Alopecia en hombres: Presentación - Bienvenido !! Cuéntanos tu experiencia .
#497545
Hola a todos, ya posteé hace cosa de un año cuando empecé a usar Minoxidil pero vuelvo a presentarme:

Buenas, tengo 26 años, y hace un año empecé a echarme Minoxidil 2% en zona de las entradas. Continué el tratamiento hasta abril de este año, con bastante shedding a partir del primer mes, que luego se moderó y desapareció. También me ocasionó descamación al principio que volvió a aparecer en marzo de este año, y fue el motivo de que dejara de usarlo... Luego empecé sólo con Finasteride 1mg día durante 5 meses, con resultados de moderados a buenos a partir del segundo mes, con mayor calidad del pelo, y escaso o nulo crecimiento nuevo.

Hace tres semanas se me acabó el blister de Finasteride y decidí ir al dermatólogo de nuevo a revisión, que me dio cita para el martes de esta semana pasada, por lo que he estado tres semanas sin tomar Finasteride, que ha coincidido con una mudanza y empezar a trabajar en una ciudad distinta con todo el estrés y cambios que ello conlleva.

El caso es que mantenía un pelo más o menos "decente", dentro de mi calidad capilar que no es para tirar cohetes, pero creo que el estrés por el cambio de vida y de trabajo y de ciudad, asociado a dejar Finasteride temporalmente, me provocó una especie de shock capilar que me generó una dermatitis seborreica brutal y un principio de efluvio según me dijo el doctor.

Mi patrón de alopecia, a mis 26 años, es del tipo II, con progresión hacia el III, todo ello diagnosticado por el dermatólogo capilar. Antecedentes capilares genéticos... pues mi padre tiene ahora 58 años, con un patrón de alopecia II-III, con menos densidad, y mi abuelo materno tiene, a sus 88 años, un patrón tipo IV, que ha tenido casi toda su vida desde que era joven, de hecho he visto fotos suyas con mi edad y tenía más frente y entradas que yo ahora mismo.

El caso es que yo creo que soy/seré una combinación churrigueresca de ambos, porque mi padre tiene un pelo rizado crespo moreno, con tendencia a la cana precoz con pelo grisaceo ya a los 35-40, y un patrón de alopecia pequeño, de II-III, aunque con pérdida de densidad con el tiempo. En cambio mi abuelo ha tenido desde joven un patrón III hacia el IV, con pelo liso, fino y rubio y escasas canas hasta casi los 50-60 años. Y yo, pues yo, tal cual me veo evolucionando, voy camino de ir hacia un punto intermedio entre ambos, con un pelo rizado castaño, crespo pero más alisable que el de mi padre, y un patrón de alopecia mayor que el que tenía mi padre con 26 años, y menor que el tuvo mi abuelo, con canas que ya van despuntando y que me auguran un pelo gris para dentro de 10 años a lo sumo.

Mi problema mayor, a parte de la alopecia, es la dermatitis seborreica recurrente de vez en cuando, y una línea fronta en M muy marcada, con nacimiento central muy bajo, casi conservo diría yo el nacimiento primigenio de adolescente prepuber, pero claro, ese pico se ha ido acentuando gracias a la recesión de las entradas que han ido hacia atrás con el paso del tiempo. Actualmente me encuentro en un estadío II, con evolución hacia el III seguramente. En coronilla tengo un debilitamiento muy inicial según el dermatólogo.

Actualmente, gracias a corte de pelo estratégico y peinados, puedo más o menos mantener una primera línea decente, peinado hacia delante y hacia la derecha, dejando a la vista parcialmente mi entrada izquierda, que está mejor que la derecha, la cual tapo con el flequillo que me queda desde el centro.

También estoy decidido a realizarme una operación FUE para rellenar mis dos triangulacos de entradas que tengo, para dentro de un año o así si todo va según espero. De momento estoy considerando Freitas, que por calidad-precio me parece bastante bueno, considerando que aunque aún no me han hecho una evaluación para FUE, en comparación con otros casos, asumo que necesitaré unos 1500-2500 grafts para quedar decente durante 10-15 años más tras los cuales seguramente necesitaré otra operación para rellenar densidad perdida. Además me gustaría elevar mi nacimiento central ya que de hecho actualmente me rapo el pico central para redondear mi primera línea (sí, es algo poco común pero estoy harto de tener una M tan marcada y envidio a la gente que tiene líneas rectas o curvas suaves). Un reshapping en toda regla vamos XD.

Al lío, el martes fui al dermatólogo, a uno diferente al que me recetó Finasteride, y me recomendó que empezara a tomar Dutasteride, y que retomara el Minoxidil 2% en las entradas.

Llevo apenas 3 días tomando Dutasteride 0,5 mg/1 vez al día, y bueno, acojonado ante la expectativa de un shedding agresivo, o ante la aparición de efectos secundarios, que no me dieron con el Finasteride.

En fin, aquí estoy como conejillo de indias para todos aquellos que estéis sopesando empezar con Dutasteride, y analizar la evolución de los valientes que nos lanzamos a la piscina a ver qué tal.

He de decir que el dermatólogo también me ofreció la posibilidad de realizarme un tratamiento de mesoterapia con Dutasteride tópico local una vez cada dos meses, pero me recomendó que lo más efectivo era tomarlo a nivel oral sistémico, y bueno, pues ya puestos, acepté el reto. Me recomendó Dutasteride apoyándose en el mayor resultado y fortaleza de éste frente al Finasteride en alopecias de predominio frontal como es mi caso, aunque soy consciente de que tendré que esperar 4-5 meses para ver algún resultado... no obstante, con el Finasteride a los 3 meses yo diría que ya estaba mejor que antes de tomarlo, pero no sabría decir si era efecto placebo o una mejoría de mi pelo en general durante el verano, ajena al tratamiento.

A parte del Dutasteride y del Minoxidil 2%, que sólo me lo aplico por las noches y sólo en las entradas(siguiendo consejo del dermatólogo), utilizo un champú Ducray de Argeal, champú de Ketoconazol 2-3 veces a la semana y un champú Uso Frecuente de SkinClinic. Cuando se me normalice la dermatitis seborreica, dejaré de usar el Ducray.

Y bueno, eso es todo. Iré actualizando mi evolución de vez en cuando.

Saludos.

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#497569
El dermatologo que te recomendó dutasteride es de Valencia?

Yo en una situación de potencial NW 3-3,5 a lo sumo, por lo que dices al menos tu coronilla va a estar a salvo, aguantaria con solo finasteride y dentro de un par de años o tres abordaria el frontal-entradas con un injerto.

El dutasteride yo lo he hablado con varios cirujanos capilares y las opiniones son diversas y cuanto menos cautelosas. Es algo mas efectivo? si. Te arriesgas a unos efectos secundarios algo mas fuertes y no muy conocidos con el dutas, tamién. Yo el dutas solo lo tomaria como ultima opcion ante una alopecia mas agresiva.


Sobre la mesoterapia no me gastaria dinero. Llevan años con ello y apenas se ha demostrado una utilidad, a parte de que tendrias que ir cada x tiempo.

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#497578
Os adjunto algunas fotos. Aclaro que actualmente tengo el pelo hecho una mierda, y este es el aspecto recién duchado y secado y medio peinado.

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El dermatólogo que me recetó el Dutasteride es de Madrid. La verdad es que espero simplemente que me frene la caída, aunque en las entradas aún tengo pelillos que si nacen y se convierten en pelo, pues mejor que mejor.

Respecto al injerto, pues la verdad me lo planteo para dentro de poco, más que nada porque me quiero hacer un remodelado de la línea frontal que la tengo muy fea para mi gusto, y añadir un poco de densidad y tal, manteniendo un estilo conservador, tampoco quiero una línea recta porque nunca la he tenido, pero al menos rellenar un poco las entradas, subir la línea central y hacerla más ovalada y no tan puntiaguda, además de añadir densidad y poder peinarme hacia arriba.

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#497652
muy buenas fotos, se te ve buen pelo con un poco de entradas, nada mas

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#497688
Me reafirmo un poco en lo que dije. Siendo un problema de entradas el margen de mejora del dutas es pequeño en tu caso.
Me explico. Si fuera una zona amplia con pelo miniaturizado, tipo difusa en frontal y/o midscalp tendria sentido apostar por el dutasteride si el finasteride no acaba de estabilizarla.

Siendo, por las fotos, tu caso de tipicas entradas con un poco de pelo miniaturizado en la zona mas externa de la primera linea, el dutas no va a mejorar casi nada en el aspecto visual de las entradas. Además tu historial familiar no es tampoco malo, es decir si sigues el patrón de tus familiares mas cercanos no va a ir mas alla de un NW IV, eso en el peor de los casos, a edad muy avanzada y sin contar con medicación.

Todo esto insisto en ello, ya que si bien el finas está bastante estudiado sus secundarios y en que afecta, con el dutas a largo plazo no está tan claro. Seguramente con el dutas tampoco es que vaya a pasar nada pero si puede quedarte con el finas para que pasar a un medicamento mas fuerte?

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#497700
La verdad es que cuando fui al dermatólogo en Madrid iba con la idea de retomar el Finasteride, ya que realmente no quise dejarlo tres semanas, simplemente fue algo circunstancial y además tenía que ir otra vez para que me renovara la receta así que decidí esperar y ya ir en Madrid para que me volvieran a hacer receta.

Cuando le conté mi historial, no sé por qué pero me fue derivando hacia el Dutasteride, quizás ese dermatólogo sea un convencido de su eficacia y seguridad, no lo sé... como ya dije me propuso sesiones de mesoterapia con Dutasteride y seguir con Finasteride, o bien pasar al Dutasteride directamente.

En principio me pareció bien lo del Dutas en mesoterapia y seguir con Finas, pero luego me dijo que si mi intención era ir a un FUE de aquí a un año o año y algo, quizás podríamos probar cómo me iba el Dutas vía oral, para llegar a la operación en las mejores condiciones posibles. También me dijo que si notaba algún efecto secundario, que volveríamos al Finas, que parecía haberlo tolerado bien durante los 5 meses.

Quizás soy una especie de experimento de ese dermatólogo y luego irá enseñando mi caso por los congresos, no lo sé, de momento voy a probar a ver. Si veo que noto algún secundario... pues volveré al Finas. De todas formas los únicos efectos secundarios a los que le tengo respeto es al tema de ginecomastia e impotencia. La disminución del recuento espermático me la trae al pairo porque no voy a tener hijos, al menos genéticamente míos.

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#497814
Bueno es una opinion muy personal ya que es algo dificil . Ni los propios especialistas se ponen de acuerdo.

Los efectos secundarios no van tanto por la ginecomastia(que tanto en finas como en dutas es anecdótico) o la calidad de esperma sino por que el dutasteride actua sobre un tipo de enzima en el que el finas no actua. Este ademas de regular el asunto del pelo también se sabe que actua en el cerebro y de forma algo mas directa en otras funciones(por ejemplo se nota mas el efecto en el higado).

Obviamente no pienso que a uno le vaya a afectar de un año para otro, pero siendo joven y que el dutasteride ha sido usado y estudiado principalmente en gente ya mayor para lo de la prostata, a largo plazo pienso que es mejor apostar por el finasteride. Si tienes esa oportunidad con el injerto y dejarte el dutas solo como ultimo cartucho ya a una edad mas avanzada si vieras peligrar realmente el pelo.

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#503031
Hace poco comencé la segunda caja de Dutasteride. De momento no he notado mejoría ni empeoramiento. Sí que me ha mejorado la DS por usar champú de Ketoconazol y el de Ducray. Ahora tengo el pelo más largo y noto que además lo tengo más seco, más recio y más rebelde, que decir rebelde en mi caso es decir bastante duro y crespo, o más de lo normal que ya de por sí suele ser mi pelo, que no es precisamente suave ni liso.

Efectos secundarios ninguno apreciable.

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